21.6 mmol/L

小孩晚餐血糖达到21.6 mmol/L，这属于高血糖的范畴，可能由多种原因引起，包括饮食因素、遗传因素、疾病因素等。以下是对这一现象的详细分析：

一、饮食因素

1. 高糖饮食：摄入过多的糖分，如糖果、甜饮料等，会导致血糖升高。
2. 高脂肪饮食：过多的脂肪摄入会降低胰岛素的敏感性，导致血糖控制不佳。
3. 饮食不规律：不规律的饮食习惯，如暴饮暴食或过度饥饿，也会影响血糖水平。

二、遗传因素

1. 家族史：如果家族中有糖尿病患者，小孩患糖尿病的风险会增加。
2. 基因突变：某些基因突变也可能导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，从而引起高血糖。

三、疾病因素

1. 糖尿病：包括1型糖尿病和2型糖尿病，都可能导致高血糖。
2. 胰腺疾病：如胰腺炎或胰腺肿瘤，可能影响胰岛素的分泌。
3. 其他疾病：如甲状腺功能亢进或库欣综合征，也可能导致血糖升高。

四、其他因素

1. 缺乏运动：运动不足会导致能量消耗减少，血糖水平升高。
2. 药物影响：某些药物，如糖皮质激素或利尿剂，可能导致血糖升高。
3. 应激状态：如感染、手术或创伤等应激状态，也可能导致血糖升高。

小孩晚餐血糖达到21.6 mmol/L可能是由多种因素共同作用的结果。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。家长也应注意小孩的饮食习惯、运动情况以及是否有其他相关症状，以便更好地管理血糖水平。