25.7 mmol/L
老年人晚上血糖达到25.7 mmol/L，这一数值显著高于正常血糖范围，极有可能是糖尿病。单次血糖测量不能作为确诊糖尿病的唯一依据，需结合其他检查和症状综合判断。
一、血糖正常范围
- 空腹血糖：正常值为3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：正常值应低于7.8 mmol/L。
表格：不同时间点血糖正常范围
| 时间点 | 正常范围 (mmol/L) |
|---|---|
| 空腹 | 3.9-6.1 |
| 餐后1小时 | < 10.0 |
| 餐后2小时 | < 7.8 |
| 随机血糖 | < 11.1 |
二、糖尿病诊断标准
- 空腹血糖：≥ 7.0 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：≥ 11.1 mmol/L。
- 随机血糖：≥ 11.1 mmol/L，伴有典型糖尿病症状。
表格：糖尿病诊断标准对比
| 诊断标准 | 数值 (mmol/L) |
|---|---|
| 空腹血糖 | ≥ 7.0 |
| 餐后2小时血糖 | ≥ 11.1 |
| 随机血糖 | ≥ 11.1（伴有症状） |
三、老年人血糖特点
- 血糖波动大：老年人生理机能衰退，血糖调节能力减弱。
- 症状不典型：可能无明显“三多一少”症状（多饮、多尿、多食、体重下降）。
- 并发症风险高：高血糖易引发心脑血管疾病、肾脏病变等。
四、确诊糖尿病的步骤
- 多次血糖测量：在不同时间点进行多次血糖检测，避免单次测量误差。
- 糖化血红蛋白检测：反映过去2-3个月平均血糖水平，正常值应低于6.5%。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：评估机体对葡萄糖的代谢能力。
表格：糖化血红蛋白与血糖关系
| 糖化血红蛋白 (%) | 平均血糖 (mmol/L) |
|---|---|
| 6.0 | 7.0 |
| 6.5 | 7.8 |
| 7.0 | 8.6 |
| 8.0 | 10.2 |
五、高血糖的潜在风险
- 急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态。
- 慢性并发症：包括视网膜病变、神经病变、肾脏病变等。
- 心脑血管疾病：高血糖增加冠心病、脑卒中等风险。
老年人晚上血糖25.7 mmol/L提示血糖水平异常升高，需警惕糖尿病的可能性。建议及时就医，进行全面检查和评估，以便早期诊断和治疗，降低并发症风险。
