孕妇睡前血糖29.7mmol/L属于严重高血糖状态，需立即就医排查糖尿病或妊娠期糖尿病（GDM）风险。
孕妇睡前血糖通常应控制在3.3-5.3mmol/L（健康孕妇）或4.4-6.7mmol/L（GDM孕妇）。29.7mmol/L远超正常范围，可能引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等危急情况，需通过糖耐量试验（OGTT）确诊：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L任意一点超标即可诊断为GDM。
一、血糖异常的可能原因
- 妊娠期糖尿病（GDM）：胎盘激素导致胰岛素抵抗，孕期24-28周是高发期。
- 未控制的糖尿病：孕前已患糖尿病但未规范管理，血糖持续升高。
- 饮食与生活习惯：晚餐过量摄入高糖食物、缺乏运动或熬夜等。
二、诊断与监测方法
- 糖耐量试验（OGTT）：孕期24-28周常规筛查，空腹及服糖后1、2小时血糖达标值分别为<5.1mmol/L、<10.0mmol/L、<8.5mmol/L。
- 家庭血糖监测：规律记录空腹、餐后及睡前血糖，数据供医生调整治疗方案。
三、管理与治疗建议
- 饮食调整：选择低升糖指数食物（如糙米、绿叶蔬菜），避免高糖高脂饮食。
- 运动干预：每日散步30分钟或孕妇瑜伽，增强胰岛素敏感性。
- 医疗干预：确诊后需遵医嘱使用胰岛素（如门冬胰岛素）或口服降糖药，避免低血糖风险。
孕妇睡前血糖29.7mmol/L需紧急处理，结合OGTT确诊后通过饮食、运动及医疗手段综合管理，以保障母婴健康。
