空腹血糖13.5mmol/L属于严重的高血糖状态，需立即就医干预。
63岁人群空腹血糖达到13.5mmol/L远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），可能提示糖尿病或血糖控制不佳。长期未控制会导致多尿、口渴、体重下降等症状，并显著增加视网膜病变、肾病、神经损伤等并发症风险。老年人身体机能衰退，对血糖调节能力下降，需警惕急性并发症如糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征，后者可能引发意识障碍甚至危及生命。
一、空腹血糖13.5mmol/L的临床意义
- 诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病，13.5mmol/L已超标近一倍，需结合糖化血红蛋白等指标确认。
- 短期危害：高渗透性利尿导致脱水，可能引发乏力、视力模糊；严重时出现恶心、呕吐或昏迷。
- 长期风险：持续高血糖损害血管，增加冠心病、脑卒中等大血管病变风险，并加速糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症进展。
二、老年人血糖管理的特殊性
- 治疗目标：老年人血糖控制需个体化，避免低血糖，空腹血糖可放宽至7-9mmol/L。
- 并发症监测：定期检查肾功能、眼底及神经功能，早期发现微量蛋白尿或视网膜出血。
- 药物选择：优先选用低血糖风险小的降糖药，如二甲双胍或DPP-4抑制剂；肾功能不全者需调整剂量。
三、紧急处理与日常管理
- 急性并发症应对：若出现意识模糊或呼吸深快，需立即就医排查酮症酸中毒，并补液纠正脱水。
- 生活方式干预：控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维；每日适度运动如散步，避免久坐。
- 血糖监测：每日空腹及餐后2小时测血糖，记录波动规律，为调整用药提供依据。
空腹血糖13.5mmol/L对63岁人群是明确危险信号，需尽快内分泌科就诊制定个性化方案。通过药物、饮食与运动综合管理，可有效降低并发症风险，维护生活质量。
