青少年早上空腹血糖22.2 mmol/L，很可能是糖尿病。

青少年早上空腹血糖达到22.2 mmol/L，这一数值远高于正常范围（3.9-6.1 mmol/L），强烈提示可能存在糖尿病。仅凭一次血糖测量结果无法确诊，需进一步检查以明确诊断。

一、血糖水平解读

1. 正常血糖范围

   • 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
   • 餐后2小时血糖：≤7.8 mmol/L

2. 高血糖范围

   • 空腹血糖受损（IFG）：6.1-7.0 mmol/L
   • 糖耐量减低（IGT）：餐后2小时血糖7.8-11.1 mmol/L

3. 糖尿病诊断标准

   • 空腹血糖≥7.0 mmol/L
   • 餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L
   • 随机血糖≥11.1 mmol/L，伴有糖尿病症状

二、青少年糖尿病特点

1. 类型分布
   青少年糖尿病以1型糖尿病为主，但2型糖尿病发病率逐渐上升。

2. 症状表现

   • 1型糖尿病：多饮、多尿、多食、体重下降，易发生酮症酸中毒。
   • 2型糖尿病：症状较轻或无明显症状，常在体检时发现。

三、进一步检查

1. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
   用于评估胰岛β细胞功能和机体对葡萄糖的调节能力。

2. 糖化血红蛋白（HbA1c）
   反映过去2-3个月内的平均血糖水平，是糖尿病诊断和监测的重要指标。

3. 胰岛功能检查
   包括胰岛素和C肽释放试验，评估胰岛β细胞分泌功能。

四、治疗与管理

1. 饮食控制
   均衡膳食，控制总热量摄入，避免高糖、高脂肪食物。

2. 运动锻炼
   规律运动，有助于控制血糖和体重。

3. 药物治疗
   根据病情选择胰岛素或口服降糖药物，需在医生指导下使用。

4. 血糖监测
   定期监测血糖，及时调整治疗方案。

五、预防与教育

1. 健康生活方式
   培养健康的饮食和运动习惯，预防肥胖。

2. 定期体检
   尤其是有糖尿病家族史的青少年，应定期进行血糖筛查。

3. 心理支持
   糖尿病管理需长期坚持，心理支持和教育至关重要。

青少年早上空腹血糖22.2 mmol/L提示可能存在糖尿病，需及时就医进行进一步检查和确诊。早期发现、早期治疗，有助于控制病情，减少并发症的发生。通过综合管理，青少年糖尿病患者可以实现良好的血糖控制，享受健康生活。