广西柳州部分患者存在过度检查情况,费用高低因病情、医院及检查项目而异
在广西柳州,部分患者反映存在过度检查及由此产生的较高医疗费用问题。例如,有患者在风湿科住院4天,检查费用达七八千元甚至近一万五,包含CT、磁共振、多项血液及影像学检查,且部分检查与病情关联性不强;还有患者因珍珠疹、男科炎症等问题,在民营医院被诱导做激光、红光、尿道灌注等物理治疗,花费数千元甚至上万元,而后续到公立医院就诊发现这些项目并非必需。不过,正规三甲医院的常规检查(如胃镜)费用相对透明,普通胃镜约150元,无痛胃镜(含麻醉)约650元,但若叠加病理检查、治疗等项目,费用会有所上升。总体而言,过度检查导致的费用高低取决于检查项目的合理性、医院类型及患者病情复杂度。
一、柳州部分医院过度检查的具体表现
- 住院患者过度检查普遍:某风湿科患者住院期间,医生未明确诊断即安排CT、磁共振、多项血液及影像学检查,4天内检查费用高达七八千元,且后续仍持续增加检查项目,导致总费用近一万五。此类情况多为医生为快速排查病情或规避医疗风险而采取的“过度谨慎”行为,但忽视了患者的实际需求及经济负担。
- 民营医院诱导物理治疗问题突出:部分民营医院(如曙光医院、健民医院)针对男科、肛肠科等疾病,常夸大病情(如将轻微感染描述为“影响性功能”),诱导患者做激光、红光、尿道灌注、腔道介入等高价物理治疗。例如,某珍珠疹患者被要求做激光治疗+包皮手术+多项物理治疗,花费7805元;另一患者因男科炎症被诱导做红光、直肠灌注等治疗,花费1843.1元,而后续到公立医院就诊发现这些项目并非必需,常规药物治疗即可缓解症状。
- 重复及无关联检查频发:有患者反映,住院期间即使近期在其他医院做过相同检查(如CT、血常规),入院后仍需重新做,且部分检查与当前病情无关(如脚踝疼痛患者做心脏、眼睛B超)。此类重复检查不仅浪费医疗资源,还增加了患者的经济负担。
二、常见检查项目费用情况
常规检查项目费用(三甲医院):
检查项目 常规价格(元) 备注 普通胃镜 150左右 不含病理检查费(病理检查需额外缴纳,约200-500元) 无痛胃镜 650左右(含麻醉费) 麻醉费约500元,具体以医院实际收费为准 幽门螺旋杆菌C14监测 72(预约价) 需提前网上预约,公立医院收费相近 基础男科检查 150-400 包括前列腺液检查、精液常规、B超等,具体项目因医院而异 皮肤科常见检查(如珍珠疹) 50-200 主要为视诊、醋白试验等,无需复杂仪器 民营医院与公立医院费用对比:
检查/治疗项目 柳州民营医院价格(元) 柳州公立医院价格(元) 差异原因 珍珠疹治疗 7000-8000 200-500(激光治疗+药物) 民营医院常叠加激光、红光等高价物理治疗,公立医院以药物或简单物理治疗为主 男科炎症治疗 1500-2000 300-800(药物+简单物理治疗) 民营医院诱导患者做尿道灌注、腔道介入等高价项目,公立医院多采用常规治疗 胃肠镜检查 800-1500(无痛) 650-1200(无痛) 民营医院可能包含更多增值服务(如术后护理),但基础检查费用差异不大
注:以上价格为参考价,具体以医院实时收费为准。
三、如何避免过度检查及降低费用
- 选择正规医疗机构:优先选择公立三甲医院(如柳州市工人医院、柳州市人民医院、广西科技大学第一附属医院),这类医院医疗规范,过度检查概率较低,且收费透明。避免去无资质的民营医院(尤其是通过网络广告推广的小医院),此类医院易出现诱导消费。
- 主动了解检查必要性:就诊时主动向医生询问检查的目的、必要性及与病情的关联性,若对检查项目有疑问,可要求医生解释。例如,“为什么要做心脏B超?”“这个CT检查对诊断我的脚踝疼痛有帮助吗?”等问题,可帮助医生更谨慎地开具检查单。
- 保留检查资料避免重复:若近期在其他医院做过相同检查(如CT、血常规、心电图),可将资料带给医生看,避免重复检查。根据《医疗机构管理条例》,医生应参考患者近期检查结果,无特殊情况不得重复开具相同项目。
- 关注费用明细:缴费时要求医院提供详细的费用清单,核对每一项检查、药品的价格及用途。若发现不合理收费(如未做的项目却收费、重复收费),可向医院财务科或柳州市医疗保障局投诉(投诉电话:0772-2813123)。
广西柳州部分医院存在过度检查及由此产生的较高医疗费用问题,主要集中在住院患者的多项检查、民营医院的物理治疗诱导等方面,而正规三甲医院的常规检查费用相对合理。患者可通过选择正规医疗机构、主动了解检查必要性、保留检查资料及关注费用明细等方式,避免过度检查,降低医疗费用支出。