300元至3000元不等
在上海，厌食症的检查费用因就诊机构类型、检查项目组合及是否包含心理评估等因素而有显著差异，通常涵盖体格检查、实验室检测、影像学检查和心理评估等核心环节，整体费用区间较大，建议根据医生建议选择必要项目以避免过度医疗。
一、基础筛查与体格检查
- 体格检查是诊断厌食症的首要步骤，由临床医生评估体重指数（BMI）、生命体征、皮肤状况及营养状态。此项费用通常包含在门诊挂号费中，三甲医院普通门诊挂号费约10-50元，专家号可达100-300元。
- 血液生化检查用于评估电解质紊乱、肝肾功能、血糖水平及营养指标（如白蛋白、前白蛋白）。常规套餐包括血常规、电解质、肝功、肾功、血糖、血脂等，费用约200-500元。
- 心电图与甲状腺功能检测因厌食症患者常伴心律失常或甲状腺功能异常，常作为必查项目。心电图费用约50-100元，甲状腺功能五项检测约200-400元。
检查项目 | 基础费用范围（元） | 检查目的 | 常见于哪类机构 |
|---|---|---|---|
体格检查 | 10-300（含挂号） | 初步评估营养与生理状态 | 所有医疗机构 |
血常规 | 30-80 | 检测贫血、感染 | 三甲、社区医院 |
电解质+肝肾功 | 150-300 | 评估脱水、器官损伤 | 三甲医院 |
血糖与血脂 | 80-150 | 判断代谢紊乱 | 三甲医院 |
心电图 | 50-100 | 筛查心律失常 | 三甲、专科医院 |
甲状腺功能 | 200-400 | 排除甲亢或功能低下 | 三甲医院 |
二、专项评估与心理诊断
- 心理评估是厌食症诊断的核心，需由精神科或临床心理科医生使用标准化量表进行，如《进食障碍检查量表》（EDE-Q）、《汉密尔顿焦虑量表》（HAMA）等。单项评估费用约300-800元，完整心理评估流程（含访谈与报告）可达1000-2000元。
- 骨密度检测（双能X线吸收法，DXA）用于评估长期营养不良导致的骨质疏松风险，费用约400-800元，多在三甲医院内分泌科或骨科开展。
- 胃镜检查并非常规项目，仅在出现严重消化道症状或怀疑器质性病变时由医生建议，费用约600-1500元。
专项评估项目 | 费用范围（元） | 临床意义 | 是否医保覆盖 |
|---|---|---|---|
心理评估（含访谈） | 1000-2000 | 明确进食障碍类型与心理机制 | 部分覆盖（需指定医院） |
骨密度检测（DXA） | 400-800 | 评估骨质流失程度 | 部分覆盖（符合指征） |
胃镜检查 | 600-1500 | 排除胃部器质性疾病 | 基本覆盖（有指征） |
头颅MRI | 1000-2500 | 排除中枢神经系统病变 | 部分覆盖 |
三、综合诊疗与费用影响因素
- 就诊机构层级影响价格：社区医院收费较低但项目有限，三甲医院设备齐全、专家资源丰富，费用相应较高，且更可能纳入医保报销范围。
- 医保政策可显著降低负担：上海医保参保人员在定点医院进行符合指征的体格检查、血液检测及心理评估，部分项目可按比例报销（约50%-70%），但高端心理评估或非必需影像检查自费比例较高。
- 复诊与随访成本需纳入考量：厌食症治疗周期长，通常需多次复诊、复查指标，年度总支出可能达数千元，持续监测血糖、电解质与营养指标是康复关键。
厌食症的诊断并非单一收费项目，而是由多维度医学评估构成的系统性过程，其费用差异源于个体病情复杂性与医疗资源选择。在上海，患者可通过三甲医院的精神心理科或营养科获得规范评估，结合医保政策合理规划支出，避免因费用顾虑延误关键干预。早期、系统的医学介入，对恢复血糖稳定、重建营养状态及预防不可逆并发症至关重要。
