‌空腹血糖20.8mmol/L‌
这一数值远超老年人正常空腹血糖范围（3.9-6.1mmol/L），通常提示‌严重高血糖危象‌，可能伴随糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症风险，需立即就医干预。

一、血糖20.8mmol/L的临床意义

1. ‌糖尿病诊断标准‌
   空腹血糖≥7.0mmol/L即可确诊糖尿病，而20.8mmol/L已是正常值的3倍以上，属于‌重度高血糖‌，需结合糖化血红蛋白等指标进一步评估。
2. ‌急性并发症风险‌
   当血糖>13.9mmol/L时，脂肪分解加速，易引发‌酮症酸中毒‌（烂苹果味呼气、恶心呕吐）；>16.7mmol/L则进入‌高危区‌，可能诱发高渗性昏迷，危及生命。

二、老年人高血糖的特殊性

1. ‌症状隐匿性‌
   老年人常因口渴、多尿等症状被误认为衰老表现，延误诊断。如案例中患者长期饮水过量、夜尿频繁，直至头晕乏力才就医。
2. ‌并发症进展快‌
   长期高血糖会加速‌血管病变‌，导致冠心病、脑卒中风险倍增；同时可能引发‌视网膜病变‌（失明风险）和‌肾衰竭‌。

三、紧急处理与长期管理

1. ‌立即就医指征‌
   若血糖持续>20mmol/L，需急诊补液、胰岛素治疗，并监测电解质平衡。
2. ‌日常控制要点‌
   • ‌饮食‌：避免高糖、高脂食物，增加燕麦、玉米等膳食纤维摄入。
   • ‌运动‌：每日30分钟快走或太极拳，增强胰岛素敏感性。
   • ‌药物‌：遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等降糖药，定期复查血糖。

空腹血糖20.8mmol/L绝非小事，它像一颗定时炸弹，随时可能引爆急性危象。但通过及时医疗干预和科学管理，多数患者可有效控制血糖，避免并发症。记住：‌早发现、早治疗‌是守护健康的关键。