不一定，需结合症状、餐后血糖及复查结果综合判断

更年期女性早上空腹血糖7.7mmol/L（以下简称“7.7”）是否诊断为糖尿病，不能仅依据单一数值下结论。糖尿病的诊断需满足血糖阈值+临床症状+复查一致性三大核心条件，更年期女性的激素波动可能导致血糖暂时升高，因此需进一步完善检查以明确诊断。

一、糖尿病的诊断核心标准

1. ​血糖阈值要求：根据国家卫健委发布的《中国公民健康素养》，糖尿病的诊断需满足以下任一条件：①有“三多一少”（多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）典型症状，且空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；②无典型症状者，需非同一天两次检测达到上述任一血糖阈值方可确诊。
2. ​更年期女性的血糖特点：更年期女性因卵巢功能衰退，雌激素水平下降，胰岛素敏感性降低，易出现胰岛素抵抗，导致血糖波动（如空腹血糖轻度升高至6.5-7.5mmol/L）。这种波动多为暂时性，若能及时调整生活方式（如饮食、运动），血糖多可恢复正常。

二、7.7mmol/L的处理建议

1. ​立即完善补充检查：①餐后2小时血糖：更年期女性常表现为“餐后血糖升高更明显”，需检测餐后2小时血糖以全面评估糖代谢状态；②OGTT+糖化血红蛋白（HbA1c）​：OGTT可反映胰岛β细胞功能，HbA1c可反映近2-3个月平均血糖水平（正常范围4%-6%），两者结合能更准确判断是否存在糖尿病。
2. ​结合症状判断：若出现“三多一少”症状（如口干多饮、尿量增多、进食量增加但体重下降），即使仅一次血糖7.7，也需高度警惕糖尿病；若无明显症状，需考虑更年期激素波动的影响，但不能放松警惕。
3. ​复查确认结果：无典型症状者，需在调整生活方式1-2周后​（如减少精制糖摄入、增加运动量）再次检测空腹及餐后血糖。若复查仍≥7.0或餐后≥11.1，即使无典型症状，也可诊断为糖尿病。

更年期女性早上血糖7.7mmol/L需引起重视，但不能直接诊断为糖尿病。需通过完善检查、结合症状及复查结果综合判断。即使确诊，早期通过生活方式干预（如饮食控制、运动）可有效控制血糖，延缓并发症发生；若需药物治疗，应遵医嘱坚持用药，定期监测血糖，以维持血糖稳定。