小孩脖子上的湿疹有可能彻底自愈，但具体取决于多种因素。

湿疹是一种常见的皮肤炎症，尤其在儿童中较为普遍。对于小孩脖子上的湿疹，是否能够彻底自愈需要考虑以下几点：

一、湿疹的类型与严重程度

1. 急性湿疹：通常表现为红斑、丘疹和水疱，可能伴有剧烈瘙痒。这种类型的湿疹在及时治疗和护理下，有可能在数周内自愈。
2. 亚急性湿疹：由急性湿疹发展而来，表现为红肿减轻，丘疹、鳞屑和结痂。亚急性湿疹的自愈时间可能较长，需要数月。
3. 慢性湿疹：病程较长，皮肤增厚、粗糙，可能伴有色素沉着。慢性湿疹彻底自愈的可能性较低，可能需要长期的治疗和护理。

二、个体差异与环境因素

1. 遗传因素：家族中有湿疹病史的儿童，自愈的可能性可能较低。
2. 过敏体质：对某些食物、花粉或尘螨过敏的儿童，湿疹可能更难自愈。
3. 环境因素：高温、潮湿或干燥的环境可能加重湿疹症状，影响自愈进程。

三、治疗与护理措施

1. 药物治疗：外用激素类药物、抗组胺药物等可以缓解症状，促进自愈。但需在医生指导下使用，避免长期或过量使用。
2. 保湿护理：使用温和的保湿剂，保持皮肤湿润，有助于减轻症状和促进自愈。
3. 避免刺激：避免使用刺激性洗涤剂、化妆品等，减少对皮肤的刺激。

在大多数情况下，通过适当的治疗和护理，小孩脖子上的湿疹可以得到缓解和改善。对于一些慢性或严重的湿疹病例，可能需要长期的管理和关注。如果湿疹症状持续不减或加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。