高龄老人手臂上的湿疹通常难以彻底自愈。湿疹是一种慢性皮肤炎症，尤其在老年人中，由于皮肤屏障功能减弱、免疫系统变化以及可能的慢性疾病影响，湿疹的自愈过程更加复杂。

一、老年人湿疹的特点

1. 皮肤屏障功能减弱：随着年龄增长，皮肤的保湿能力和屏障功能下降，容易受到外界刺激和过敏原的影响。
2. 免疫系统变化：老年人的免疫系统功能发生变化，可能增加对某些物质的敏感性，从而诱发湿疹。
3. 慢性疾病影响：老年人常伴有多种慢性疾病，如糖尿病、心脏病等，这些疾病可能影响皮肤健康，增加湿疹的风险。

二、湿疹的治疗与管理

1. 药物治疗：

   • 外用药物：如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，可缓解炎症和瘙痒症状。
   • 口服药物：如抗组胺药、免疫抑制剂等，用于控制严重症状或全身性湿疹。

2. 皮肤护理：

   • 保湿：使用温和的保湿剂，保持皮肤水分，增强屏障功能。
   • 避免刺激：避免使用刺激性肥皂、洗涤剂等，减少对皮肤的摩擦和刺激。

3. 生活方式调整：

   • 饮食：避免可能的过敏原和刺激性食物，保持均衡饮食。
   • 环境：保持居住环境清洁、干燥，避免潮湿和尘螨等过敏原。

三、湿疹的预后与复发

1. 预后：老年人湿疹的预后因个体差异而异，但通常难以彻底自愈，需要长期管理和控制。
2. 复发：湿疹容易复发，尤其是在皮肤屏障功能较弱的老年人中，需要定期随访和调整治疗方案。

通过综合治疗和管理，虽然不能保证湿疹彻底自愈，但可以有效控制症状，提高生活质量。老年人及其家属应积极配合医生的治疗建议，进行长期的皮肤护理和生活方式调整。