空腹血糖24.0mmol/L属于严重高血糖状态,需立即就医
儿童空腹血糖正常值应低于5.6mmol/L,若检测值达24.0mmol/L,远超糖尿病诊断标准(空腹≥7.0mmol/L),提示血糖调节系统严重失衡。这种情况可能由胰岛素绝对缺乏、急性感染或代谢紊乱引发,需紧急处理以避免酮症酸中毒等并发症。
一、核心原因分析
胰岛素分泌绝对不足
1型糖尿病患儿因自身免疫破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌完全中断。血糖无法进入细胞供能,脂肪分解产生酮体,若不及时干预可引发致命性酮症酸中毒。急性感染应激反应
重症肺炎、化脓性扁桃体炎等感染会刺激肾上腺素、皮质醇分泌,这些激素拮抗胰岛素作用,导致血糖急剧升高。感染控制后血糖通常可回落。药物或内分泌疾病影响
长期使用糖皮质激素(如泼尼松)或患有库欣综合征、甲状腺功能亢进等疾病,会干扰糖代谢。某些遗传代谢病也可能导致血糖异常。
二、典型症状识别
- 三多一少:多饮(每日饮水量显著增加)、多尿(频繁排尿甚至遗尿)、多食(易饿但体重不增或下降)、乏力(活动后易疲倦)。
- 急性并发症征兆:呼吸有烂苹果味(酮体气味)、恶心呕吐、腹痛、意识模糊。
- 其他表现:皮肤干燥瘙痒、视力模糊、伤口愈合缓慢。
三、紧急处理与长期管理
立即就医
需住院进行静脉补液、胰岛素治疗及电解质监测。医生可能开具门冬胰岛素注射液等药物,家长需学习正确注射技术。生活方式调整
- 饮食:选择低升糖指数食物(如燕麦、糙米),避免精制糖和高脂食品。每餐搭配优质蛋白(鱼肉、鸡蛋)和蔬菜。
- 运动:每日保证1小时中等强度运动(如游泳、跳绳),避免空腹运动。运动后需监测血糖,防止低血糖。
定期监测与预防
使用儿童专用血糖仪每日检测空腹及餐后血糖,记录数据供医生参考。建立健康作息,保证充足睡眠。家族有糖尿病史者需定期筛查。
儿童血糖24.0mmol/L是危急信号,家长需保持冷静,立即送医并配合治疗。通过规范用药、科学饮食和适度运动,多数患儿可稳定血糖,避免并发症。日常需密切观察症状变化,定期复查,确保孩子健康成长。