空腹血糖28.3 mmol/L远超糖尿病诊断标准，属于严重高血糖状态，需立即就医干预。
空腹血糖28.3 mmol/L是典型的糖尿病危象表现，远高于正常范围（3.9-6.1 mmol/L）和糖尿病诊断阈值（≥7.0 mmol/L）。这一数值提示胰岛功能严重受损，血糖调节机制完全失效，可能已引发急性并发症风险。中老年人需紧急医疗评估，以明确病因并启动降糖治疗。
一、空腹血糖28.3 mmol/L的临床意义
糖尿病诊断标准
世界卫生组织（WHO）规定，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可诊断为糖尿病，而28.3 mmol/L已属于极度异常值，通常伴随典型症状（如多饮、多尿、体重骤降）。该指标反映长期血糖失控，与胰岛β细胞功能衰竭密切相关。急性并发症风险
持续高血糖可能触发酮症酸中毒或高渗性昏迷，表现为脱水、意识模糊甚至生命危险。中老年人代谢调节能力较弱，此类并发症进展更快，需24小时内紧急处理。慢性并发症关联
长期高血糖会损害血管、神经及器官功能，增加心脑血管疾病、视网膜病变和认知障碍风险。空腹血糖28.3 mmol/L提示慢性并发症已处于高危阶段。
二、中老年人血糖异常的特殊性
生理变化影响
年龄增长导致胰岛素敏感性下降，肝脏糖原分解能力减弱。空腹血糖易受睡眠不足、应激或药物干扰，需排除假性升高因素（如急性感染）。无症状高血糖常见
部分中老年人缺乏典型“三多一少”症状，但空腹血糖骤升仍可能隐匿进展。定期监测是早期发现的关键。合并症管理挑战
常伴随高血压、血脂异常等慢性病，需综合调控血糖、血压及血脂，以降低多器官协同损伤风险。
三、应对措施与健康管理
紧急就医指征
空腹血糖≥28 mmol/L需立即就诊，通过静脉补液、胰岛素注射纠正高渗状态，并排查酮症酸中毒等急症。长期治疗策略
以胰岛素强化治疗为主，配合口服降糖药。需个性化制定饮食方案（如低升糖指数食物）和运动计划（如每日30分钟快走）。日常监测要点
自我监测空腹及餐后血糖，记录波动规律。定期复查糖化血红蛋白（HbA1c）和并发症筛查（如眼底检查）。
空腹血糖28.3 mmol/L是糖尿病危重信号，中老年人需警惕其潜在危害。及时医疗干预可逆转急性风险，而长期规范管理能延缓慢性并发症进展。健康生活方式与定期监测是守护血糖稳定的基石。
