‌15.8mmol/L‌
‌老年人下午血糖15.8mmol/L属于严重高血糖状态，需结合临床诊断标准综合判断是否为糖尿病。‌

一、血糖诊断标准与临床意义

1. ‌糖尿病诊断阈值‌

   • 随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L可初步诊断为糖尿病。
   • 老年人因代谢调节能力下降，血糖波动更显著，需结合症状（如多饮、多尿、体重下降）及多次检测结果综合判断。

2. ‌高血糖的潜在风险‌

   • 长期处于15.8mmol/L水平可能加速血管、神经损伤，诱发糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。
   • 若合并腹痛、呼吸深快或意识模糊，需警惕酮症酸中毒等急症。

二、老年人血糖管理的特殊性

1. ‌控糖目标需个体化‌

   • 健康状况良好者：空腹血糖可控制在5.0~7.2mmol/L，避免低血糖风险。
   • 合并心脑血管疾病者：空腹血糖可放宽至7.0~9.0mmol/L，以降低急性事件发生率。

2. ‌低血糖的致命性‌

   • 老年人对低血糖感知能力减弱，易导致跌倒、心律失常甚至猝死。
   • 控糖时需避免过度严格，尤其80岁以上高龄者空腹血糖不宜低于5.0mmol/L。

三、日常管理与就医建议

1. ‌饮食调整原则‌

   • 主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，每日蔬菜摄入量≥500克。
   • 控制碳水化合物单次摄入量，避免添加糖及高脂加工食品。

2. ‌紧急处理与就医‌

   • 若血糖持续≥15mmol/L，需立即就医调整用药方案，不可自行停药或调整剂量。
   • 就医前可少量多次饮用温水，但禁止进食含糖食物。

老年人血糖管理需以安全为核心，避免因过度控糖导致低血糖风险。若出现持续高血糖或症状加重，应及时至内分泌科就诊，通过个体化方案实现平稳控糖。