22.5mmol/L
睡前血糖达22.5mmol/L属于严重异常，可能由1型糖尿病、2型糖尿病或急性感染等病理因素引起，需立即就医排查。儿童血糖持续高于11.1mmol/L可能引发酮症酸中毒，表现为多饮多尿、体重骤降及嗜睡等症状，家长应避免延误治疗。
一、核心原因分析
胰岛素绝对缺乏
- 1型糖尿病：自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌中断，血糖无法被利用。典型表现为近期突然出现“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），需终身依赖胰岛素治疗。
- 酮症酸中毒风险：血糖＞16.7mmol/L时，脂肪分解加速产生酮体，引发呕吐、腹痛、意识模糊等急症，需紧急补液降糖。
胰岛素抵抗或分泌不足
- 2型糖尿病：多与肥胖、遗传相关，胰岛素作用效率下降。儿童患者常伴随黑棘皮病（颈部皮肤发黑），需通过饮食控制和口服药物干预。
- 药物或激素影响：长期使用糖皮质激素或库欣综合征等内分泌疾病，可能继发高血糖。
急性诱因
- 感染或应激：呼吸道感染、中耳炎等疾病会升高应激激素，抑制胰岛素分泌，导致血糖骤升。
- 饮食失控：睡前摄入高糖饮料、蛋糕等，可能因胰腺代偿延迟引发血糖峰值。
二、家长应对措施
立即就医
- 若孩子出现呼吸深快（烂苹果味呼气）、呕吐或昏迷，需急诊处理酮症酸中毒。
- 完善糖化血红蛋白、C肽及抗体检测，明确糖尿病类型。
日常管理
- 饮食调整：避免高升糖指数食物（如果汁、薯片），增加蔬菜、全谷物摄入，晚餐后1小时适度运动。
- 监测频率：每日空腹及餐后2小时测血糖，记录波动趋势，就诊时供医生参考。
预防并发症
- 长期高血糖可能损伤视网膜、肾脏，需定期检查眼底和尿微量白蛋白。
- 避免夜间低血糖：使用胰岛素者需监测睡前血糖，若＜3.9mmol/L可少量进食饼干。
儿童血糖22.5mmol/L是危急信号，需优先排除糖尿病酮症酸中毒等急症。家长应保持冷静，及时送医并配合检查，同时学习基础血糖管理知识，为孩子制定长期健康计划。
