‌不能‌
高龄老人肛周湿疹通常无法彻底自愈，需积极干预。其病程易慢性化，皮肤屏障功能弱化，微生物滋生风险增高，免疫调节能力下降，若不治疗可能反复发作或加重症状。

一、高龄老人肛周湿疹的自愈可能性

1. ‌自愈条件极为有限‌
   仅有极少数症状轻微、诱因明确且能及时去除（如更换过敏原材质内衣）的情况可能暂时缓解，但复发风险高。 高龄老人因皮肤代谢减缓、免疫力低下，自愈能力显著弱于年轻人。

2. ‌难以自愈的普遍性‌
   多数患者因局部潮湿、摩擦或合并基础疾病（如糖尿病），导致炎症持续存在，皮肤修复受阻。 长期搔抓易引发感染，进一步阻碍自愈进程。

二、不治疗的潜在危害

1. ‌症状加重与并发症‌
   瘙痒剧烈可致皮肤破溃、渗液，继发细菌或真菌感染，甚至引发全身症状（如发热）。 慢性炎症可能导致皮肤肥厚、苔藓化，影响生活质量。

2. ‌特殊人群风险升高‌
   高龄老人合并基础疾病时，感染风险增加，且因痛觉减退可能延误就医，导致病情恶化。

三、治疗与日常管理建议

1. ‌规范治疗的必要性‌
   需结合外用药物（如弱效激素乳膏）与中药熏洗（如苦参汤），以控制炎症、促进修复。 严重者需联合口服药物，避免自行用药。

2. ‌日常护理关键措施‌

   • ‌保持清洁干燥‌：每日温水清洗，避免使用刺激性洗剂，浴后及时擦干。
   • ‌减少摩擦‌：穿宽松纯棉内衣，避免久坐或搔抓患处。
   • ‌饮食调整‌：忌辛辣食物，增加膳食纤维摄入，预防便秘。

高龄老人肛周湿疹需以主动干预为主，通过规范治疗与精细护理控制症状，降低复发风险。忽视治疗可能引发严重后果，及时就医并坚持日常管理是改善预后的关键。