小儿手上经常长湿疹通常难以自愈。湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，尤其在儿童中较为常见。虽然部分轻度湿疹可能在避免诱因后自行缓解，但大多数情况下，湿疹需要适当的治疗和管理才能有效控制症状。

一、湿疹的特点与影响

1. 症状表现
   湿疹主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒和脱屑等症状。在儿童中，手部湿疹可能因频繁接触水、洗涤剂或其他刺激物而加重。

2. 影响因素
   湿疹的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、免疫系统异常等。儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育，更容易受到外界刺激的影响。

二、湿疹的治疗与管理

1. 药物治疗
   对于中重度湿疹，医生可能会开具外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物来缓解炎症和瘙痒。在严重情况下，可能需要口服抗组胺药或免疫抑制剂。

1. 皮肤护理
   保持皮肤湿润是湿疹管理的关键。使用温和的清洁剂，避免过度清洗，并在洗手后立即涂抹保湿霜。选择无香料、无刺激性的护肤品，以减少对皮肤的刺激。

2. 避免诱因
   识别并避免可能加重湿疹的诱因，如过敏原、刺激物和过度清洁。对于手部湿疹，减少接触水和洗涤剂的时间，并佩戴手套以保护皮肤。

三、湿疹的预防与注意事项

1. 预防措施
   在日常生活中，注意保持室内湿度适宜，避免过度干燥。选择柔软、透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。定期修剪指甲，防止因瘙痒而抓挠皮肤，导致感染。

2. 饮食与生活习惯
   虽然饮食与湿疹的直接关系尚未明确，但某些食物可能诱发或加重湿疹症状。如果怀疑食物过敏，建议咨询医生进行相关检测。保持良好的生活习惯，如充足的睡眠和适度的运动，有助于增强免疫力，减少湿疹的发作。

3. 定期随访
   湿疹是一种慢性疾病，需要长期管理。定期随访医生，根据病情调整治疗方案，并及时处理并发症，如感染或皮肤苔藓化。

通过综合治疗和管理，可以有效控制小儿手部湿疹的症状，提高生活质量。虽然完全自愈可能性较低，但通过积极的干预措施，可以显著减少湿疹的发作频率和严重程度。