小孩手上的湿疹有可能彻底自愈，但具体取决于多种因素，如湿疹的类型、严重程度、治疗方法以及个体差异等。

湿疹是一种常见的皮肤炎症，通常表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和皮疹等症状。对于小孩手上的湿疹，是否能够彻底自愈需要综合考虑以下几点：

一、湿疹的类型和严重程度

1. 特应性皮炎：这是一种慢性、复发性的湿疹，通常与遗传和免疫系统异常有关。对于这种类型的湿疹，彻底自愈的可能性较低，但通过适当的治疗和管理，可以有效控制症状。
2. 接触性皮炎：这种类型的湿疹通常是由于接触过敏原或刺激物引起的。如果能够避免接触这些物质，湿疹有可能自愈。
3. 其他类型的湿疹：如脂溢性皮炎、汗疱疹等，其自愈的可能性因个体差异而异。

二、治疗方法

1. 药物治疗：包括外用药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）和口服药物（如抗组胺药、抗生素等）。适当的药物治疗可以缓解症状，但并不能保证彻底自愈。
2. 保湿护理：保持皮肤湿润是湿疹管理的重要环节。使用适合的保湿剂可以减少皮肤干燥和瘙痒，有助于湿疹的恢复。
3. 避免过敏原和刺激物：对于接触性皮炎等类型的湿疹，避免接触过敏原和刺激物是关键。这可能需要进行过敏测试以确定具体的过敏原。

三、个体差异

1. 年龄：小孩的免疫系统和皮肤屏障功能尚未完全发育，因此湿疹的自愈可能性可能较低。随着年龄的增长，免疫系统和皮肤屏障功能的改善，湿疹有可能自愈。
2. 遗传因素：如果家族中有湿疹或其他过敏性疾病的病史，小孩患湿疹的风险可能较高，且自愈的可能性可能较低。
3. 其他健康状况：如免疫系统疾病、消化系统问题等，可能影响湿疹的自愈。

小孩手上的湿疹有可能彻底自愈，但需要综合考虑多种因素。通过适当的治疗和管理，可以有效控制湿疹的症状，并提高自愈的可能性。如果湿疹症状严重或持续时间较长，建议咨询专业医生以获取个性化的治疗建议。