通常情况下，小孩全身出湿疹难以彻底自愈，需要综合治疗和长期管理。
湿疹是一种常见的皮肤炎症，尤其在儿童中发病率较高。对于全身出湿疹的小孩来说，完全依靠自身免疫系统自愈的可能性较低。湿疹的发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多个因素，因此需要综合治疗和长期管理来控制症状、减少复发。
一、湿疹的发病机制
遗传因素：
湿疹具有明显的家族聚集性，父母或近亲有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病史的儿童，患病风险较高。
环境因素：
- 过敏原：如尘螨、花粉、动物皮屑等。
- 食物过敏：如牛奶、鸡蛋、海鲜等。
- 空气污染：如PM2.5、臭氧等。
免疫因素：
湿疹患儿的免疫系统存在异常，Th2细胞过度活化，导致炎症介质释放增加，引起皮肤炎症反应。
二、湿疹的治疗原则
避免过敏原：
- 食物过敏原：通过食物日记、皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法，确定并避免过敏食物。
- 环境过敏原：保持室内清洁，定期清洗床上用品，避免接触宠物等。
药物治疗：
- 外用药物：如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，用于控制皮肤炎症和瘙痒症状。
- 口服药物：如抗组胺药、免疫抑制剂等，用于严重病例或外用药物效果不佳时。
皮肤护理：
- 保湿：使用温和的保湿剂，保持皮肤湿润，减少皮肤干燥和瘙痒。
- 清洁：使用温水和温和的洗涤剂清洁皮肤，避免过度清洁和摩擦。
三、湿疹的管理策略
长期管理：
湿疹是一种慢性疾病，需要长期管理，包括定期随访、调整治疗方案等。
教育与培训：
对患儿家长进行湿疹相关知识的教育和培训，提高对疾病的认知和管理能力。
心理支持：
湿疹患儿常伴有瘙痒、疼痛等不适症状，可能影响睡眠和生活质量，需要给予心理支持和关爱。
四、湿疹的预后与展望
预后：
大多数湿疹患儿的症状随着年龄增长会逐渐减轻，但部分患儿可能持续至成年。
展望：
随着对湿疹发病机制的深入研究，新的治疗方法如生物制剂、小分子靶向药物等不断涌现，为湿疹的治疗提供了更多选择。
通过综合治疗和长期管理，可以有效控制湿疹症状、减少复发，提高患儿的生活质量。虽然彻底自愈的可能性较低，但积极的治疗和管理可以帮助患儿更好地应对疾病挑战。
