老年人四肢经常长湿疹通常难以彻底自愈。湿疹是一种慢性、复发性皮肤病，尤其在老年人中，由于皮肤屏障功能减弱、免疫系统变化以及可能的慢性疾病等因素，使得湿疹更易反复发作。虽然通过适当的治疗和护理，症状可以得到缓解和控制，但完全自愈的可能性较低。

一、湿疹在老年人中的特点

1. 皮肤屏障功能减弱
   随着年龄增长，皮肤的天然屏障功能下降，导致皮肤更容易受到外界刺激和过敏原的影响，从而引发湿疹。

2. 免疫系统变化
   老年人的免疫系统功能发生变化，可能增加对某些物质的过敏反应，使湿疹更易发生。

3. 慢性疾病的影响
   许多老年人患有慢性疾病，如糖尿病、心脏病等，这些疾病可能影响皮肤健康，增加湿疹的风险。

二、湿疹的治疗与护理

1. 药物治疗

   • 外用药物：如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，可缓解症状，但需在医生指导下使用，避免长期使用导致副作用。
   • 口服药物：如抗组胺药、免疫抑制剂等，用于控制严重的湿疹症状。

2. 皮肤护理

   • 保湿：使用温和的保湿剂，保持皮肤水分，增强皮肤屏障功能。
   • 避免刺激：避免使用刺激性肥皂、洗涤剂等，减少对皮肤的摩擦和刺激。

3. 生活方式调整

   • 饮食：避免食用可能引发过敏的食物，如海鲜、坚果等。
   • 环境：保持居住环境清洁、干燥，避免潮湿和尘螨等过敏原。

三、湿疹的预防与管理

通过综合的治疗和护理措施，老年人可以有效控制湿疹症状，提高生活质量。由于湿疹的慢性和复发性特点，完全自愈的可能性较低，需要长期的管理和关注。