小儿大腿上起湿疹通常可以治愈，但是否彻底治愈因个体差异而异。

湿疹是一种常见的皮肤炎症，在小儿中尤为常见。对于小儿大腿上起湿疹的情况，大多数患儿通过适当的治疗和管理可以实现症状的缓解和病情的控制。湿疹的彻底治愈受到多种因素的影响，包括患儿的个体差异、湿疹的类型和严重程度、治疗的及时性和有效性等。

一、湿疹的类型和特点

1. 接触性湿疹：由接触过敏原引起，如某些衣物材质、洗涤剂等。
2. 特应性皮炎：与遗传和免疫系统异常有关，常伴有家族过敏史。
3. 脂溢性皮炎：多发生在皮肤油脂分泌旺盛的部位，如头皮、面部和大腿。

二、湿疹的治疗方法

1. 外用药物：

   • 糖皮质激素：如氢化可的松、地塞米松，用于减轻炎症和瘙痒。
   • 非甾体抗炎药：如他克莫司、吡美莫司，适用于长期治疗。
   • 保湿剂：如凡士林、尿素霜，用于保持皮肤湿润，减少瘙痒。

2. 口服药物：

   • 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，用于缓解瘙痒。
   • 免疫抑制剂：如环孢素、甲氨蝶呤，用于严重病例。

3. 光疗：使用紫外线照射治疗，适用于中重度湿疹。

三、湿疹的管理与预防

1. 避免过敏原：

   • 食物过敏原：如牛奶、鸡蛋、坚果等。
   • 环境过敏原：如尘螨、花粉、宠物皮屑等。

2. 皮肤护理：

   • 保持清洁：使用温和的洗涤剂，避免过度清洁。
   • 保湿：每天使用保湿剂，尤其是洗澡后。
   • 避免刺激：避免使用粗糙的毛巾或衣物，减少摩擦。

3. 生活习惯：

   • 穿着宽松：选择柔软、宽松的衣物，减少对皮肤的摩擦。
   • 保持凉爽：避免过热和出汗，保持皮肤干燥。
   • 避免抓挠：修剪指甲，避免抓挠皮肤，防止感染。

四、湿疹的预后与复发

1. 预后：大多数小儿湿疹在青春期前可以缓解，但部分患儿可能持续到成年。
2. 复发：湿疹容易复发，尤其是在接触过敏原、皮肤干燥或免疫系统异常时。

通过合理的治疗和管理，小儿大腿上的湿疹通常可以得到有效的控制和缓解。由于湿疹的复杂性和个体差异，彻底治愈可能需要长期的努力和综合的治疗策略。家长应与医生密切合作，根据患儿的具体情况制定个性化的治疗计划，并注意预防复发。