少儿四肢起湿疹通常可以达到临床治愈，但彻底治愈的可能性因个体差异而异。

湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，尤其在儿童中较为普遍。对于少儿四肢起湿疹的情况，通过合理的治疗和护理，大多数患儿可以实现临床治愈，即症状得到明显缓解或消失。由于湿疹的发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多方面因素，因此彻底治愈（即完全根除，不再复发）的可能性因个体差异而异。

一、湿疹的发病机制

1. 遗传因素：

   • 湿疹具有明显的家族聚集性，父母患有湿疹的儿童患病风险较高。
   • 遗传因素可能导致皮肤屏障功能异常，增加对外界刺激的敏感性。

2. 环境因素：

   • 过敏原：如尘螨、花粉、动物皮屑等，可能诱发或加重湿疹症状。
   • 食物过敏：某些食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等，可能与湿疹的发病有关。
   • 气候变化：温度和湿度的变化可能影响皮肤的正常功能，从而诱发湿疹。

3. 免疫因素：

   • 湿疹患者的免疫系统可能存在异常，导致对正常无害物质的过度反应。
   • Th2型免疫反应的增强与湿疹的发病密切相关。

二、湿疹的治疗方法

1. 外用药物：

   • 糖皮质激素：如氢化可的松、地塞米松等，具有抗炎、止痒的作用，但长期使用可能产生副作用。
   • 钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司等，可用于治疗中重度湿疹，副作用相对较少。
   • 抗生素：如莫匹罗星、夫西地酸等，用于治疗合并感染的湿疹。

2. 内用药物：

   • 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒症状。
   • 免疫抑制剂：如环孢素、甲氨蝶呤等，用于治疗难治性湿疹，但副作用较大。

3. 其他治疗方法：

   • 光疗：如紫外线照射，可用于治疗中重度湿疹。
   • 中医治疗：如中药内服、外敷等，对湿疹的治疗也有一定的疗效。

三、湿疹的护理与预防

1. 皮肤护理：

   • 保湿：使用温和的保湿剂，保持皮肤湿润，减少瘙痒和干燥。
   • 避免刺激：避免使用热水烫洗、肥皂等刺激性物质，减少对皮肤的损伤。

2. 避免过敏原：

   • 环境过敏原：保持居住环境清洁，定期更换床上用品，减少尘螨等过敏原的接触。
   • 食物过敏原：对于明确的食物过敏原，应避免食用。

3. 增强免疫力：

   • 均衡饮食：保证营养均衡，增强机体免疫力。
   • 适度运动：进行适度的体育锻炼，提高身体素质。

四、湿疹的预后与复发

1. 预后：

   • 大多数少儿湿疹患者经过合理的治疗和护理，可以实现临床治愈。
   • 部分患者可能在成年后症状减轻或消失。

2. 复发：

   • 湿疹具有易复发的特点，尤其在接触过敏原、气候变化等情况下容易复发。
   • 长期的皮肤护理和避免过敏原的接触，有助于减少复发的风险。

通过以上分析，我们可以得出结论：少儿四肢起湿疹通常可以达到临床治愈，但彻底治愈的可能性因个体差异而异。合理的治疗和护理是实现临床治愈的关键，而长期的皮肤护理和避免过敏原的接触，有助于减少复发的风险。