20.2 mmol/L
中老年人空腹血糖达到20.2 mmol/L，极大可能已被诊断为糖尿病。正常空腹血糖应低于6.1 mmol/L，而这一数值远超糖尿病诊断标准（空腹血糖≥7.0 mmol/L）。
一、糖尿病的诊断标准
- 空腹血糖（FPG）：≥7.0 mmol/L。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖：≥11.1 mmol/L。
- 随机血糖：≥11.1 mmol/L，伴有典型糖尿病症状（如多饮、多尿、多食和体重下降）。
| 血糖指标 | 正常范围 | 糖尿病前期 | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | <6.1 mmol/L | 6.1-6.9 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| OGTT 2小时血糖 | <7.8 mmol/L | 7.8-11.0 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
| 随机血糖 | <11.1 mmol/L | - | ≥11.1 mmol/L |
二、高血糖的潜在风险
急性并发症：
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：高血糖导致体内产生过多酮体，可能危及生命。
- 高血糖高渗状态（HHS）：严重高血糖导致脱水和电解质紊乱，常见于老年人。
慢性并发症：
- 心血管疾病：高血糖增加心脏病和中风风险。
- 肾脏疾病：长期高血糖损害肾脏功能，可能导致肾衰竭。
- 神经病变：影响感觉和运动神经，引起疼痛、麻木等症状。
- 视网膜病变：损害视力，严重者可致盲。
三、管理高血糖的措施
饮食控制：
- 均衡饮食：增加蔬菜、全谷物和瘦肉摄入，减少糖分和饱和脂肪。
- 控制碳水化合物摄入：选择低血糖指数（GI）食物，如燕麦、糙米。
运动管理：
- 定期运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
- 力量训练：每周2次，增强肌肉质量和胰岛素敏感性。
药物治疗：
- 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类药物，帮助控制血糖水平。
- 胰岛素治疗：当口服药物无法有效控制血糖时，可能需要胰岛素注射。
定期监测：
- 血糖监测：定期测量空腹和餐后血糖，了解血糖控制情况。
- 并发症筛查：定期检查眼睛、肾脏和神经系统，早期发现并管理并发症。
中老年人空腹血糖达到20.2 mmol/L，强烈提示糖尿病的存在，需立即采取综合管理措施，包括饮食控制、运动管理、药物治疗和定期监测，以降低并发症风险，提高生活质量。
