14.0 mmol/L的中餐血糖已明显超标;若属于餐后2小时或伴有多饮、 多尿、 多食、 体重下降等典型症状,已达到糖尿病诊断阈值;若为刚进食不久或一次性高糖饮食后的“随机血糖”,需规范复测后再判断。
对中老年人而言,血糖判断标准与年龄无关。常用参考范围与诊断阈值见下表(单位:mmol/L):

| 指标 | 正常参考范围 | 糖尿病诊断阈值 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖(FPG) | 3.9–6.1 | ≥7.0 | 清晨、至少空腹8小时 |
| 餐后2小时血糖(2h-PG) | 4.4–7.8 | ≥11.1 | 从第一口开始计时 |
| 随机血糖 | — | ≥11.1(伴典型症状) | 任意时间,需结合症状 |
| OGTT 2小时血糖 | — | ≥11.1 | 口服75g葡萄糖后2小时 |
| 糖化血红蛋白(HbA1c) | — | ≥6.5% | 实验室标准化检测 |
若“14.0”为餐后2小时或随机血糖且伴症状,已达糖尿病阈值;若为餐后1小时或未规范计时,需按上表项目复测确认。

一、如何判定是否为糖尿病
- 明确测量时点与条件:中餐后2小时从第一口计时;若刚吃完或时间不清,不作为诊断依据。避免刚饮用含糖饮料后立即测量,以免假性升高。
- 复测与组合判定:无典型症状者,需在另一天重复检测;满足下列任一组合即可确诊:两次FPG≥7.0;两次2h-PG≥11.1;一次FPG≥7.0且一次2h-PG或随机≥11.1;或HbA1c≥6.5%。
- 症状与阈值:存在“三多一少”等典型症状时,单次随机血糖≥11.1即可支持诊断;无症状者需按上述重复与组合标准确认。

二、中老年人常见血糖参考与判读
- 诊断阈值不随年龄改变:FPG≥7.0、2h-PG≥11.1、随机≥11.1(伴症状)、OGTT 2h≥11.1、HbA1c≥6.5%为糖尿病阈值;60岁及以上与中青年标准一致。
- 糖代谢异常分层:
- 空腹血糖受损(IFG):6.1–6.9
- 糖耐量减低(IGT):7.8–<11.1(2h-PG)
- 自测要点:固定测量时点(空腹/餐后2小时)、固定采血部位与仪器、记录饮食与用药,便于医生综合判断。

三、出现14.0 mmol/L后的处理建议
- 立即行动:若伴明显口渴、多尿、乏力、视物模糊、恶心呕吐等,尽快就医或急诊评估,避免延误。
- 规范复测:按上表项目完成FPG、2h-PG(OGTT)、HbA1c等检测;复测前保持正常饮食与作息,避免剧烈运动与大量甜食。
- 日常管理(确诊或高风险者):
- 饮食:控制总热量与碳水化合物摄入,优先高纤维食物,规律进餐、定时定量。
- 运动:在医生评估后进行适量有氧运动与抗阻训练,循序渐进。
- 监测:按医嘱进行自我血糖监测与并发症筛查,必要时启动药物或胰岛素治疗。
面对14.0 mmol/L的中餐血糖,关键在于测量时点是否规范以及是否伴随典型症状;一旦达到糖尿病诊断阈值或反复异常,应尽快完成标准化复测与评估,并在医生指导下开展饮食、运动与必要的药物治疗,以降低并发症风险并提升生活质量。