湿疹在老年人身上往往比年轻人更难自愈，因为皮肤屏障功能退化、皮脂分泌减少、免疫调节能力下降等因素共同作用，使得自愈可能性降低。轻度湿疹可能通过严格保湿和避免刺激得到缓解，但泛发性湿疹或合并糖尿病、心血管疾病等慢性病的患者，通常需要药物干预才能控制病情。

保湿护理是老年湿疹管理的核心，但并非所有保湿剂都适用。矿脂类产品封闭性强，但可能堵塞汗腺；甘油在干燥环境下反而会吸走皮肤水分。透明质酸+胆固醇复配的保湿剂更适合老年人，能模拟年轻皮肤的天然保湿机制。沐浴后3分钟内涂抹是关键，此时角质层含水量最高，保湿效果最佳。

自愈的误区在于低估了继发感染的风险。抓破的湿疹创面容易滋生金黄色葡萄球菌或链球菌，引发蜂窝组织炎，甚至导致败血症。糖尿病患者尤其危险，伤口愈合缓慢，感染可能扩散至深层组织。长期未治疗的湿疹还可能诱发焦虑和抑郁，形成瘙痒-抓挠-失眠的恶性循环。

民间偏方如艾叶熏蒸、大蒜敷贴不仅无效，还可能造成接触性皮炎或烫伤。更危险的是某些非法添加激素的“纯中药膏”，短期缓解症状却导致激素依赖性皮炎。当湿疹持续超过4周、出现渗出液或金黄色结痂时，必须寻求皮肤科专业治疗，而非寄希望于自愈。