老人手上长湿疹通常难以彻底治愈，但通过科学管理和治疗，可以实现长期控制和显著改善。

湿疹是一种常见的皮肤炎症，尤其在老年人中较为普遍。由于老年人皮肤屏障功能减弱，免疫系统变化，以及可能伴随的慢性疾病和药物使用，使得湿疹在老年人群中更难根治。通过合理的治疗和护理，可以有效缓解症状，提高生活质量。

一、湿疹的成因

1. 皮肤屏障功能减弱
   老年人皮肤天然保湿因子减少，皮肤变薄，导致水分流失增加，皮肤屏障功能下降，容易受到外界刺激引发湿疹。

2. 免疫系统变化
   随着年龄增长，免疫系统功能发生变化，可能增加对过敏原的敏感性，从而诱发湿疹。

3. 慢性疾病和药物使用
   老年人常伴有高血压、糖尿病等慢性疾病，某些药物如降压药、利尿剂等可能引发或加重湿疹。

二、治疗方法

1. 外用药物

   • 糖皮质激素：短期使用可有效控制炎症和瘙痒，但长期使用需谨慎，避免副作用。
   • 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如他克莫司、吡美莫司，可替代激素，减少副作用。
   • 保湿剂：日常使用保湿剂可增强皮肤屏障功能，减少湿疹发作。

2. 内服药物

   • 抗组胺药：缓解瘙痒症状，尤其在夜间使用效果明显。
   • 免疫抑制剂：在严重情况下，医生可能会开具免疫抑制剂，但需严格监控副作用。

3. 光疗
   紫外线疗法（UVB）可用于治疗中重度湿疹，通过调节免疫系统缓解症状。

三、日常护理

1. 保持皮肤湿润
   使用无香料、无刺激的保湿剂，每天多次涂抹，尤其在洗澡后。

2. 避免刺激物
   避免接触可能引发过敏或刺激的物质，如洗涤剂、清洁剂等，必要时戴手套。

3. 注意饮食
   某些食物如牛奶、鸡蛋、坚果等可能引发或加重湿疹，需注意饮食调整。

4. 保持良好生活习惯
   避免过度洗澡，使用温水，减少皮肤油脂流失；保持心情愉快，减少精神压力。

四、长期管理

湿疹在老年人中难以彻底治愈，但通过科学的治疗和护理，可以实现长期控制。患者应定期复诊，根据病情调整治疗方案；家庭成员的支持和理解也非常重要，帮助患者建立信心，积极面对疾病。

通过以上综合管理和治疗，虽然不能保证彻底治愈，但可以显著改善老年人手上湿疹的症状，提高他们的生活质量。