21.7 mmol/L
中年人空腹血糖达到21.7 mmol/L，远高于正常范围，高度提示糖尿病。确诊糖尿病需综合多方面因素，包括症状、血糖水平、糖化血红蛋白等。
一、空腹血糖正常范围
- 正常值：3.9-6.1 mmol/L。
- 糖尿病前期：6.1-7.0 mmol/L，需警惕。
- 糖尿病诊断标准：≥7.0 mmol/L，结合症状可确诊。
二、21.7 mmol/L的意义
- 远超正常范围：提示高血糖状态，需立即关注。
- 急性并发症风险：高血糖可能引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等，需紧急处理。
- 慢性并发症风险：长期高血糖增加心脑血管疾病、肾脏病变、视网膜病变风险。
三、确诊糖尿病的步骤
- 症状评估：多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状。
- 血糖检测：
- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：2小时血糖≥11.1 mmol/L。
- 随机血糖：≥11.1 mmol/L，有症状可确诊。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%，反映过去2-3个月平均血糖水平。
| 检测项目 | 正常范围 | 糖尿病前期 | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | 6.1-7.0 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| OGTT 2小时血糖 | <7.8 mmol/L | 7.8-11.0 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
| 随机血糖 | <11.1 mmol/L | - | ≥11.1 mmol/L（有症状） |
| HbA1c | <6.0% | 6.0%-6.4% | ≥6.5% |
四、管理与治疗
- 生活方式干预：
- 饮食控制：低糖、低脂、高纤维饮食。
- 运动：规律有氧运动，如快走、游泳。
- 药物治疗：
- 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类。
- 胰岛素治疗：根据病情选择。
- 定期监测：
- 血糖监测：定期自测血糖，调整治疗方案。
- 并发症筛查：定期检查眼底、肾脏、心血管等。
中年人空腹血糖21.7 mmol/L高度提示糖尿病，需及时就医，进行全面评估和治疗，以预防并发症，改善生活质量。
