老人手上偶尔长湿疹通常难以彻底自愈。湿疹是一种慢性、复发性皮肤病，尤其在老年人中，由于皮肤屏障功能减弱、免疫系统变化等因素，湿疹的自愈可能性较低。虽然偶尔发作的湿疹可能在一段时间内自行缓解，但彻底自愈的情况并不常见。

一、湿疹在老年人中的特点

1. 皮肤屏障功能减弱
   随着年龄增长，皮肤的天然保湿因子减少，皮肤变得干燥、脆弱，容易受到外界刺激，从而引发湿疹。

2. 免疫系统变化
   老年人的免疫系统功能下降，对过敏原和刺激物的敏感性增加，导致湿疹的发生率上升。

3. 合并症的影响
   老年人常伴有其他慢性疾病，如糖尿病、心脏病等，这些疾病可能影响湿疹的治疗和预后。

二、湿疹的治疗方法

1. 局部治疗

   • 外用激素类药物：如氢化可的松、地塞米松等，可有效缓解湿疹症状，但需在医生指导下使用，避免长期使用导致皮肤萎缩等副作用。
   • 非激素类药物：如他克莫司、吡美莫司等，适用于不能使用激素类药物的患者，但起效较慢。

2. 系统治疗

   • 口服抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒症状，但对湿疹的治疗效果有限。
   • 免疫抑制剂：如环孢素、甲氨蝶呤等，适用于严重湿疹患者，但需在医生严密监测下使用，避免副作用。

3. 辅助治疗

   • 保湿剂：如凡士林、尿素霜等，可改善皮肤干燥状况，减少湿疹发作。
   • 光疗：如紫外线照射，可调节免疫系统功能，缓解湿疹症状。

三、湿疹的预防与护理

1. 避免刺激物
   老年人应避免接触可能引发湿疹的刺激物，如洗涤剂、肥皂、化学溶剂等。使用温和的清洁产品，并佩戴手套进行家务劳动。

2. 保持皮肤湿润
   每天使用保湿剂，尤其是在洗澡后，可帮助维持皮肤屏障功能，减少湿疹发作。

3. 注意饮食
   虽然饮食与湿疹的直接关系尚未明确，但一些患者可能对特定食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。老年人应留意自己的饮食习惯，避免食用可能引发湿疹的食物。

四、湿疹的预后与复发

老年人手上偶尔长湿疹虽然可能在一段时间内自行缓解，但彻底自愈的情况并不常见。通过合理的治疗和护理，可以有效控制湿疹症状，减少复发风险，提高生活质量。