18.6 mmol/L
儿童早上血糖达到18.6 mmol/L，这显著高于正常范围，很可能表明存在糖尿病或糖尿病前期状况。仅凭一次血糖测量结果无法确诊，需结合其他检查和医生诊断。
一、儿童正常血糖范围
儿童的正常血糖水平与成人相似，但会随年龄和个体差异有所变化。
| 年龄段 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后2小时血糖（mmol/L） |
|---|---|---|
| 新生儿 | 2.2-6.1 | - |
| 0-6个月 | 2.2-6.1 | - |
| 6个月-1岁 | 2.2-6.1 | - |
| 1-5岁 | 3.3-5.5 | ≤7.8 |
| 5-12岁 | 3.9-5.5 | ≤7.8 |
| 12岁以上 | 3.9-5.5 | ≤7.8 |
二、高血糖的可能原因
儿童早上血糖高可能有多种原因，包括但不限于：
糖尿病
- 1型糖尿病：自身免疫性疾病，胰腺β细胞受损，胰岛素分泌不足。
- 2型糖尿病：胰岛素抵抗或分泌不足，常与肥胖、不健康饮食和缺乏运动有关。
应激性高血糖
感染、手术、创伤等应激状态可导致血糖暂时升高。
药物影响
某些药物如糖皮质激素可升高血糖。
其他内分泌疾病
如库欣综合征、甲状腺功能亢进等。
三、确诊糖尿病的步骤
若儿童早上血糖高，医生会进行以下检查以确诊糖尿病：
空腹血糖
至少两次测量空腹血糖≥7.0 mmol/L可诊断糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
测量空腹血糖和口服75克葡萄糖后2小时血糖，若2小时血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）
HbA1c≥6.5%可诊断糖尿病。
其他检查
如胰岛素和C肽释放试验、自身抗体检测等，有助于区分1型和2型糖尿病。
四、糖尿病的管理
若确诊糖尿病，需综合管理，包括：
饮食控制
制定个性化饮食计划，控制碳水化合物摄入，均衡营养。
运动治疗
规律运动有助于控制血糖，增强体质。
药物治疗
根据病情选择胰岛素或口服降糖药。
血糖监测
定期监测血糖，调整治疗方案。
健康教育
学习糖尿病知识，提高自我管理能力。
儿童早上血糖18.6 mmol/L提示可能存在糖尿病，但需进一步检查确诊。若确诊糖尿病，通过综合管理可有效控制血糖，减少并发症风险。家长应重视儿童血糖异常，及时就医诊治。
