你有没有试过，在一个疲惫的深夜，手指轻轻一扎，血糖仪上跳出“18.7”这个数字——然后整个人瞬间清醒，心跳加速，手心冒汗？

这不是电影情节。就在上周，一位27岁的年轻人坐在我对面，声音发颤地问我：“医生，我是不是快不行了？”他刚测完睡前血糖，数值高得吓人。他不胖，没家族史，平时除了爱喝奶茶、经常熬夜加班，生活看起来再普通不过。可就是这样一个“健康”的年轻人，血糖已经飙到了危险边缘。

18.7 mmol/L是什么概念？ 简单说：这已经不是“偏高”了，而是身体在拉响红色警报。正常人睡前血糖一般不会超过7.8，而11.1以上就可能意味着糖尿病。18.7？这已经跨过了安全线，一脚踩进了重度高血糖的雷区——再往前一步，就可能是酮症酸中毒，一种会危及生命的急症。

我知道你在想什么：“我才27岁，怎么可能得糖尿病？” 但现实是，糖尿病早就不是中老年人的“专利”。现在，越来越多的年轻人在毫无预警的情况下，被高血糖“偷袭”。他们不是因为年纪大，而是因为生活方式悄悄透支了身体的代谢能力。

想想看：你是不是也习惯用一杯全糖奶茶安慰自己加班的辛苦？是不是觉得“偶尔吃点甜的没关系”？是不是把“喝水”理解成“喝含糖饮料”？这些看似无害的小习惯，日积月累，就像往一辆刹车失灵的车上不断踩油门——直到某天，仪表盘亮起刺眼的红灯。

更让人揪心的是，很多年轻人第一次发现高血糖，往往是因为已经出现了典型症状：口干到半夜爬起来灌水、上厕所频率翻倍、体重莫名其妙往下掉，甚至走路都感觉没力气。这时候再查，血糖常常已经高得离谱。

有可能是1型糖尿病——你的免疫系统误伤了胰腺里生产胰岛素的细胞，导致身体几乎“断供”胰岛素。这种情况在年轻人中并不罕见，起病快、来势猛，几天之内就能从“感觉有点累”发展到需要住院。

也可能是早发型2型糖尿病。别以为只有胖子才会得。长期高压、睡眠不足、饮食高糖高精制碳水，会让身体对胰岛素越来越“麻木”。即使胰腺拼命工作，血糖还是降不下来。等到某天压力爆表、感冒发烧，或者连续几天放纵饮食，血糖就可能突然失控。

还有一种情况容易被忽略：应激性高血糖。比如你刚经历了一场大病、重大情绪冲击，或者正在服用某些药物（比如激素类），身体会释放大量升糖激素，暂时“压倒”胰岛素的作用。但如果胰腺本身已经不堪重负，这种“暂时”就可能变成“永久”。

说到这里，你可能会问：“那我现在该怎么办？”

别慌，但千万别拖。 如果你或你认识的人测出类似数值，哪怕没有任何不适，也请务必在24小时内去看内分泌科医生。这不是小题大做——这是在和时间赛跑。医生会通过糖化血红蛋白、胰岛功能、尿酮体等检查，快速判断问题的性质和严重程度。

在这之前，请先做三件事： 第一，立刻停掉所有含糖饮料——包括那些标着“0脂”却含糖30克的“健康”酸奶； 第二，避免吃白米饭、白面包这类快速升糖的食物； 第三，不要贸然去健身房狂练一通——在血糖极高时，剧烈运动反而可能诱发酮症。

我知道，“打胰岛素”这个词听起来很吓人。但我要告诉你：如果确诊1型糖尿病，胰岛素不是“病情恶化”的标志，而是救命的必需品。而对于部分2型患者，早期短期使用胰岛素，反而能让疲惫的胰腺“喘口气”，为后续控制争取更大空间。

最后我想说，高血糖并不可怕，可怕的是忽视它。 我见过太多人，因为及时干预，不仅稳住了血糖，还借此机会彻底调整了生活方式——戒掉了奶茶瘾，养成了规律作息，甚至开始享受运动带来的多巴胺。他们的故事告诉我：身体的警报，有时候恰恰是重生的起点。

所以，别让那个“18.7”成为压垮你的最后一根稻草。把它当作一次提醒：你的身体值得被认真对待，从今天、从这一餐、从这一口水开始。