血糖值24.2 mmol/L远超正常餐后血糖范围（通常<7.8 mmol/L），甚至突破肾脏糖阈值（约10 mmol/L），导致尿糖强阳性并伴随渗透性利尿。此时，患者可能出现多尿、口渴、脱水等症状，若不及时干预，可能发展为高渗性高血糖状态（HHS）或糖尿病酮症酸中毒（DKA），两者均危及生命。
| 血糖水平对比 | 临床意义 | 可能并发症 |
|---|---|---|
| <7.8 mmol/L | 正常餐后血糖 | 无 |
| 7.8-11.0 mmol/L | 糖耐量受损 | 长期可能发展为糖尿病 |
| 11.1-16.6 mmol/L | 糖尿病未控制 | 高血糖症状（口渴、乏力） |
| >16.6 mmol/L | 严重高血糖 | HHS、DKA风险 |
| >33.3 mmol/L | 极高危 | 高渗性昏迷风险激增 |
在28岁人群中出现如此高的血糖，需优先排查1型糖尿病（T1DM）或成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）。这类疾病因胰岛β细胞被免疫系统破坏，导致胰岛素绝对缺乏，血糖迅速失控。相比之下，2型糖尿病（T2DM）患者通常胰岛素抵抗先于β细胞衰竭，血糖升高较缓慢。
血糖飙升的可能诱因包括：
- 大量精制碳水化合物摄入（如甜点、白米饭）
- 胰岛素注射遗漏或剂量不足（若已确诊糖尿病）
- 感染、创伤或应激状态（如手术、严重情绪波动）
- 药物影响（糖皮质激素、噻嗪类利尿剂）
若测得24.2 mmol/L，需立即就医进行静脉血糖复测，并检测血酮、电解质、动脉血气，以鉴别DKA（β-羟丁酸>3 mmol/L）或HHS（血糖>33.3 mmol/L，渗透压>320 mOsm/kg）。延误治疗可能导致脑水肿、休克或多器官衰竭。
长期管理需结合胰岛素强化治疗（如基础-餐时方案）和动态血糖监测（CGM），避免血糖剧烈波动。若确诊自身免疫糖尿病，免疫调节治疗（如抗CD3单抗）可能延缓β细胞破坏，但需严格评估适应症。
