28岁晚餐血糖15.0 mmol/L属于显著升高，远超正常餐后血糖范围（一般餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L）。这种情况可能由多种因素导致，首先需要排除是否存在糖尿病或糖尿病前期，同时也要考虑饮食、运动、应激等短期影响因素。对于年轻人而言，高血糖往往与不良生活习惯密切相关，但也不能忽视潜在的内分泌疾病风险。（120字）

从饮食角度看，晚餐时摄入大量高糖、高脂或精制碳水化合物食物，比如蛋糕、油炸食品、白米饭、面条等，会导致血糖在短时间内急剧上升。特别是如果晚餐吃得过饱，或者进食速度过快，胃肠道对糖分的吸收速度加快，胰岛素分泌无法及时匹配血糖升高的速度，就容易出现餐后高血糖。长期饮食不规律、暴饮暴食，或者偏爱含糖饮料、甜点等，会逐渐降低身体对胰岛素的敏感性，即使是年轻人也可能出现胰岛素抵抗，进而导致餐后血糖失控。（180字）

缺乏运动也是导致餐后血糖升高的常见原因。餐后如果立即久坐或卧床，身体对葡萄糖的消耗减少，多余的糖分无法被有效利用，就会滞留在血液中。对于28岁的年轻人来说，工作繁忙、长期缺乏运动，肌肉量可能逐渐减少，而肌肉是消耗葡萄糖的主要器官之一，肌肉量不足会进一步降低身体对血糖的调节能力。如果晚餐后没有进行适度的活动，比如散步、做家务等，血糖就更容易维持在较高水平。（150字）

除了生活方式因素，疾病因素也需要重点关注。2型糖尿病在年轻人中的发病率逐渐上升，尤其是肥胖、有糖尿病家族史、长期熬夜或精神压力大的人群，更容易出现胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。如果这种餐后高血糖的情况反复出现，同时伴有口渴、多饮、多尿、体重不明原因下降等症状，很可能是糖尿病的早期信号，需要及时就医进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（HbA1c）等检查，以明确诊断。甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病，或者感染、手术等应激状态，也可能导致血糖暂时性升高，但这些情况相对少见，需要结合其他症状和检查结果综合判断。（220字）

针对这种情况，首先需要调整饮食结构。减少精制碳水化合物的摄入，比如将白米饭、白面条替换为燕麦、糙米、藜麦等粗粮，增加蔬菜、优质蛋白质（如鱼、虾、鸡胸肉、豆制品）的比例，这些食物有助于延缓糖分吸收，稳定餐后血糖。控制每餐的进食量，避免暴饮暴食，晚餐吃到七八分饱即可。要注意饮食的烹饪方式，尽量选择蒸、煮、炖等清淡方式，避免油炸、红烧等高油高糖的做法。（160字）

增加餐后运动。晚餐后30分钟到1小时，可以进行适度的有氧运动，比如快走、慢跑、骑自行车等，运动时间保持在20到30分钟。运动可以促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用，帮助降低餐后血糖。但要注意避免在空腹或血糖过低时运动，以免发生低血糖。长期坚持规律运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，还能提高胰岛素敏感性，改善身体的血糖调节能力。（140字）

定期监测血糖也非常重要。可以购买家用血糖仪，定期测量空腹血糖和餐后2小时血糖，记录血糖变化情况。如果经过生活方式调整后，血糖仍然无法降至正常范围，或者血糖波动较大，一定要及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗，必要时可能需要使用降糖药物或胰岛素。（120字）

需要强调的是，年轻人出现餐后高血糖不能忽视，长期高血糖会对血管、神经、肾脏等器官造成损害，增加糖尿病并发症的风险。即使暂时没有明显症状，也应该重视生活方式的调整，定期体检，做到早发现、早干预。（100字）