血糖的正常范围因测量时间不同而有所差异。空腹血糖应保持在3.9-6.1 mmol/L，而餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。若餐后血糖达到11.5 mmol/L，已远超正常上限，符合糖尿病的临床诊断标准（餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L）。这种情况在28岁的年轻人中出现，可能与胰岛素抵抗、β细胞功能减退或不良生活方式有关。
高血糖的常见诱因包括：
| 因素 | 影响 |
|---|---|
| 遗传易感性 | 家族糖尿病史增加患病风险 |
| 饮食结构失衡 | 高糖、高脂、精制碳水摄入过多 |
| 缺乏运动 | 肌肉对葡萄糖利用率下降 |
| 肥胖（尤其腹型肥胖） | 脂肪组织释放促炎因子，干扰胰岛素信号 |
| 长期压力 | 皮质醇升高，促进肝糖输出 |
餐后血糖飙升的机制通常涉及胰岛素分泌延迟或外周组织对胰岛素反应减弱。中餐若富含精米白面、油炸食品或含糖饮料，会迅速分解为葡萄糖，而胰岛素若无法及时调控，就会导致血糖居高不下。长期如此，可能损伤血管内皮，增加心脑血管疾病、视网膜病变及肾病风险。
早期糖尿病症状可能不明显，但若出现多饮、多尿、疲劳、伤口愈合缓慢或视力模糊，应提高警惕。28岁出现餐后高血糖，提示代谢异常可能已存在一段时间，需通过糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进一步确诊。
干预措施的核心是生活方式调整：
- 饮食：减少精制碳水，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），采用低升糖指数（GI）食物，控制总热量。
- 运动：每周≥150分钟有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练改善胰岛素敏感性。
- 监测：定期检测空腹及餐后血糖，记录变化趋势。
若生活方式调整后血糖仍不达标，可能需要药物治疗，如二甲双胍或GLP-1受体激动剂，但需严格遵医嘱。睡眠不足、吸烟、酗酒等因素也会加剧胰岛素抵抗，需同步改善。
糖尿病前期（空腹血糖6.1-7.0 mmol/L或餐后7.8-11.1 mmol/L）仍有逆转可能，但若不干预，约70%会进展为糖尿病。28岁发现血糖异常既是警示，也是干预的黄金窗口。
