通常不能彻底自愈

老人全身容易起湿疹的情况，一般难以完全自愈。湿疹是一种慢性、复发性皮肤病，尤其在老年人中，由于皮肤屏障功能减弱、免疫系统变化以及可能的慢性疾病影响，湿疹的治疗和控制更具挑战性。

一、湿疹的特点与影响

1. 慢性与复发性
   湿疹（特应性皮炎）通常表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和皮疹。其特征是反复发作，尤其在老年人中，由于皮肤生理功能下降，湿疹更易长期存在且难以根治。

2. 皮肤屏障功能减弱
   老年人皮肤的天然保湿因子减少，表皮细胞更新减慢，导致皮肤屏障功能减弱，更易受到外界刺激和过敏原的影响，从而加重湿疹症状。

3. 免疫系统变化
   随着年龄增长，免疫系统功能发生变化，老年人可能更容易发生炎症反应，这使得湿疹的治疗更加复杂。

二、治疗与管理

1. 药物治疗

   • 外用药物：如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，用于控制炎症和瘙痒。
   • 口服药物：抗组胺药、免疫抑制剂等，用于严重病例的系统治疗。

   药物类型	作用机制	常见药物	注意事项
   外用糖皮质激素	抗炎、止痒	氢化可的松、地塞米松	长期使用需注意皮肤萎缩
   钙调磷酸酶抑制剂	调节免疫反应	他克莫司、吡美莫司	可能引起局部灼热感
   抗组胺药	缓解瘙痒	西替利嗪、氯雷他定	常见副作用为嗜睡

2. 皮肤护理

   • 保湿：使用无香料、无刺激性的保湿剂，保持皮肤湿润，增强屏障功能。
   • 避免刺激：避免使用热水洗澡，减少肥皂和洗涤剂的使用，避免穿着粗糙、不透气的衣物。

3. 生活方式调整

   • 饮食管理：某些食物可能诱发或加重湿疹，如牛奶、鸡蛋、坚果等，需根据个体情况进行饮食调整。
   • 环境控制：保持居住环境清洁、湿润，避免尘螨、花粉等过敏原。

三、预防与自我管理

1. 定期皮肤检查
   老年人应定期进行皮肤检查，早期发现和处理湿疹，防止病情恶化。

2. 教育与心理支持
   湿疹不仅影响皮肤健康，还可能带来心理压力。提供相关教育和心理支持，帮助患者更好地管理病情。

3. 多学科合作
   湿疹的治疗和管理需要皮肤科医生、全科医生、营养师等多学科合作，制定个性化的治疗方案。

通过综合治疗和科学管理，虽然难以彻底自愈，但可以有效控制湿疹症状，提高老年人的生活质量。