90%以上的患儿可通过规范治疗实现长期控制或临床治愈。
小孩小腿上经常起湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，虽然易反复发作，但通过科学的治疗和护理，绝大多数患儿的症状可以得到显著改善甚至完全缓解。关键在于明确诱因、坚持规范用药并做好日常保湿与防护。

一、湿疹的病因与特点

1. 遗传与环境因素

   • 遗传：约60%的患儿有家族过敏史，如父母患湿疹、哮喘或过敏性鼻炎。
   • 环境：干燥气候、化学刺激（如洗涤剂）、尘螨等均可能诱发或加重症状。

2. 皮肤屏障功能异常

   患儿皮肤缺乏保湿因子，角质层结构受损，导致水分流失和外界刺激物渗透。

3. 免疫反应失衡

   Th2细胞过度活化，释放炎症介质（如组胺），引发瘙痒和红疹。

二、治疗方法与效果

1. 外用药物治疗

   • 糖皮质激素：如氢化可的松，短期使用可快速控制炎症，但需遵医嘱避免副作用。
   • 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司，适用于敏感部位或长期维持治疗。

2. 系统性治疗

   • 抗组胺药：缓解瘙痒，如西替利嗪。
   • 生物制剂：针对重度患儿，如度普利尤单抗，可调节免疫反应。

3. 基础护理与预防

   • 保湿：每日2次使用无香料润肤剂，修复皮肤屏障。
   • 避免刺激：选择棉质衣物，使用温和清洁产品。

三、长期管理与预后

1. 个体化方案

   根据患儿年龄、皮损面积和严重程度制定阶梯治疗计划。

2. 监测与调整

   定期复诊评估疗效，及时调整药物剂量或种类。

3. 家长教育

   掌握正确用药和护理方法，避免自行停药导致反弹。

通过综合干预，多数患儿可在1-3年内达到临床治愈，仅少数需长期管理。关键在于早期规范治疗与持续护理，以减少复发并提高生活质量。