多数患儿通过规范治疗可临床治愈，但需长期管理防复发
少儿全身反复发作的湿疹，医学上称为特应性皮炎，是一种慢性炎症性皮肤病。其成因复杂，涉及遗传易感性、皮肤屏障功能缺陷、免疫系统异常及环境刺激等多因素交互作用。尽管湿疹无法彻底根治，但通过系统性治疗和科学护理，绝大多数患儿症状能得到有效控制，部分在青春期后逐渐自愈。治疗核心在于缓解瘙痒、修复皮肤屏障、减少复发，需家长与医生长期配合。
一、规范治疗与药物选择
- 外用药物：急性期使用弱效糖皮质激素药膏（如丁酸氢化可的松乳膏）控制炎症，合并感染时配合抗生素软膏（如莫匹罗星）。慢性期可选用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）或氧化锌软膏修复屏障，避免长期使用强效激素。
- 口服药物：中重度瘙痒可短期服用抗组胺药（如西替利嗪滴剂），顽固性病例需免疫调节剂（如环孢素），但需严格监测副作用。
- 生物制剂：重度特应性皮炎患儿经评估可使用度普利尤单抗等生物制剂，显著改善症状。
二、日常护理与皮肤管理
- 保湿修复：每日至少2次涂抹无香料保湿霜（如凡士林、神经酰胺乳液），沐浴后3分钟内厚涂，锁住水分。冬季用乳膏型，夏季选乳液型，避免含酒精或酸性成分。
- 温和清洁：洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟，使用弱酸性沐浴露（pH5.5），禁用碱性皂基。
- 避免刺激：穿着纯棉透气衣物，室温保持20-24℃，湿度50%-60%。远离羊毛织物、尘螨、宠物皮屑等过敏原，修剪指甲防抓伤。
三、诱因规避与饮食调整
- 环境控制：每周用60℃热水清洗床品，减少室内尘螨；避免接触花粉、化学纤维等刺激物。
- 饮食管理：母乳喂养母亲忌口辛辣、海鲜、牛奶等易致敏食物；辅食添加时每次仅引入1种新食物，观察反应。奶粉喂养可尝试水解蛋白配方。
- 情绪与作息：保持充足睡眠，避免过度疲劳或情绪紧张，这些因素可能加重免疫紊乱。
四、中医辅助与光疗
- 中医外治：推拿疗法可调和气血，缓解症状；外用药膏如青蒿霜有助于消炎止痒。
- 光疗：顽固性湿疹可尝试窄谱中波紫外线（UVB）治疗，每周2-3次，需在专业机构进行，注意防晒保湿。
湿疹的治疗是长期过程，家长需耐心配合医生方案，避免因焦虑频繁更换方法。随着免疫系统发育，多数患儿症状逐渐减轻，但需坚持预防复发。科学护理和及时就医是关键，帮助孩子建立健康皮肤屏障，提高生活质量。
