核心结论
多数儿童全身湿疹难以“根治”，但可以通过规范治疗和日常护理实现长期、稳定的控制，症状显著减轻，部分患儿随着年龄增长在约2岁后可逐步缓解或自愈。临床共识认为，湿疹属于慢性复发性炎症性皮肤病，病因与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等多因素相关，诱因难以完全去除，因此“完全根治并终身不复发”并不现实；但在系统管理下，绝大多数患儿能获得良好控制并拥有接近正常的生活质量。

疾病特点与自愈可能性

• 本质与诱因：湿疹/特应性皮炎与皮肤屏障受损、免疫反应异常及遗传易感密切相关，易受环境刺激、变应原影响而波动。
• 年龄与转归：婴幼儿期高发，随免疫系统与皮肤屏障逐步成熟，症状常趋于减轻；部分患儿在约2岁后可明显缓解或不再复发。
• 复发属性：疾病具有反复发作特征，受污染暴露、职业/被动吸烟、饮食过敏、睡眠与情绪等多因素影响，需长期管理以降低复发频率与强度。

规范治疗路径

• 基础护理（基石）：每日温水清洁，避免刺激性清洁用品；沐浴后3分钟内全身涂抹无刺激润肤剂以修复屏障；穿宽松柔软的纯棉衣物；保持室内通风与适宜湿度；修剪指甲，避免搔抓；必要时进行过敏原检测与回避。
• 外用药物：在医生指导下短期、适量使用外用糖皮质激素（如丁酸氢化可的松、地奈德）控制炎症；配合炉甘石洗剂等止痒、收敛；慢性顽固期可在专科评估下选用他克莫司软膏等外用免疫调节药。
• 口服药物：瘙痒明显或影响睡眠时，可短期口服抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定、氯苯那敏）缓解症状。
• 物理治疗：对慢性顽固性皮损，可在专科医生指导下选择紫外线疗法作为辅助。

不同情境下的预后与策略

日常管理与就医提示

• 维持皮肤屏障：每日润肤，沐浴水温不高于37℃，避免频繁或强力清洁；衣物以纯棉为主，勤洗勤换。
• 环境与生活方式：保持通风、避免湿热；饮食均衡，避免已知诱发食物；记录饮食与环境接触以识别诱因。
• 用药安全：外用激素遵循“短期、适量、部位”原则；避免长时间连续使用同一部位强效激素；口服抗组胺药按医嘱选择儿童剂型与剂量。
• 何时就医：皮损广泛或夜间瘙痒影响睡眠；出现渗液、结痂、脓疱等感染迹象；规范护理与外用药效果不佳；需要过敏原检测或考虑光疗/系统治疗时。

面向长期管理，家长应建立“保湿—抗炎—回避诱因—复诊随访”的闭环策略：坚持每日足量润肤，急性期规范外用并在医生指导下逐步减量，持续识别并回避触发因素，按病情阶段复诊评估与调整方案。多数儿童全身湿疹虽难以保证“终身不复发”，但在科学干预下完全可以实现长期稳定控制，显著减少发作频次与强度，保障睡眠、学习与生活质量；对少数顽固或重症患儿，现代生物制剂等也为进一步控制提供了更多选择，需由专科团队严格评估与随访。