你有没有过这样的经历？ 凌晨两点，口干得像吞了把沙子，顺手摸出室友的血糖仪扎了一针——屏幕上赫然跳出“16.1”。心跳漏了一拍。28岁，没病没灾，怎么血糖高到这种地步？是不是……得了糖尿病？

别慌。我见过太多像你一样的年轻人，面对这个数字时的第一反应是：“会不会是机器坏了？”“我昨天喝了杯奶茶，应该没关系吧？”甚至有人默默把血糖仪藏起来，假装什么都没发生。

但真相是：16.1 mmol/L，不是误差，也不是偶然，而是一个身体在大声呼救的信号。

血糖这东西，听起来抽象，其实特别“实在”。你可以把它想象成你身体里的“燃料浓度”——太高了，就像往发动机里灌糖浆，不仅烧不动，还会把整个系统堵死、腐蚀掉。正常人空腹血糖一般在4–6之间，餐后两小时也不会超过7.8。而16.1？这已经远远越过了糖尿病的诊断红线（11.1），甚至逼近了酮症酸中毒的危险边缘。

很多人以为糖尿病是“中老年专利”，可现实狠狠打了这个认知一巴掌。现在门诊里，20多岁的新发糖尿病患者越来越多——有程序员、设计师、外卖骑手，也有刚毕业的大学生。他们共同的特点是什么？长期熬夜、靠奶茶续命、三餐不规律、运动为零。身体被透支到极限，胰岛素系统终于“罢工”。

那么，28岁晚上测出16.1，到底意味着什么？

最可能的情况有两种：一种是1型糖尿病，免疫系统误伤了自己的胰岛细胞，胰岛素几乎归零，起病快、症状猛，体重掉得比工资还快；另一种是2型糖尿病年轻化，因为长期高糖高脂饮食+久坐不动，身体对胰岛素“麻木”了，血糖一路狂飙。当然，也有少数情况是严重感染、压力过大或某些药物引起的暂时性升高，但即便如此，16.1也高得离谱，绝不能轻描淡写地带过。

我曾接诊过一个小伙子，跟你差不多大，连续一周每天三杯全糖奶茶加宵夜烧烤，某天突然浑身乏力、看东西模糊，一测血糖16.3。他第一句话是：“医生，我能不吃药吗？我还能打游戏吗？” 我想说的是：能不能打游戏，取决于你现在愿不愿意正视它。

你可能会问：那我现在该怎么办？是不是马上就要打胰岛素、终身吃药？

先别自己吓自己。关键不是“是不是糖尿病”，而是“到底是什么类型的高血糖”。这需要几项关键检查：糖化血红蛋白（HbA1c）看过去两三个月的平均血糖水平，C肽和胰岛素释放试验评估你的胰岛功能，必要时还要查抗体来区分1型还是2型。

但在去医院之前，你可以立刻做三件事： 第一，今天开始，彻底戒掉含糖饮料——不是“少喝”，是“不喝”。一瓶500ml的全糖奶茶，含糖量相当于14块方糖，你的胰腺根本扛不住。 第二，今晚早点睡。长期睡眠不足会直接削弱胰岛素敏感性，让血糖更难控制。 第三，别自己乱试偏方。网上那些“三天降糖茶”“神奇控糖粉”，不仅无效，还可能耽误病情。

我知道，面对一个可能改变生活的诊断，恐惧是本能。但我想告诉你：糖尿病并不可怕，可怕的是无知和拖延。 现在的医学手段，完全可以让你在确诊后依然活得健康、自由、有质量。很多职业运动员、企业家、艺术家都是糖尿病患者，他们照样跑马拉松、开公司、环游世界——前提是，他们从第一天就认真对待。

所以，别把血糖仪藏起来，也别在搜索引擎里反复确认“16.1是不是很严重”。答案已经很明显了。 真正重要的下一步，是拿起手机，预约内分泌科的号。哪怕只是去排除最坏的情况，也比在焦虑中自我消耗强一万倍。

你的身体刚刚给你发了一封加急邮件，标题是：“请立即查看”。 别让它躺在收件箱里，积灰。