朋友，当你睡前看到血糖仪上跳出“19.2”这个数字时，心里是不是咯噔一下，瞬间睡意全无？我完全理解你的感受。这个数字，无论对谁来说，都是一个不容忽视的、强烈的红色警报。它不是在说“你今晚吃多了”，而是在用最直接的方式告诉你：身体的糖代谢系统，此刻正亮起红灯，甚至可能已经拉响了警笛
。让我们先来搞清楚这个数字到底意味着什么。你可能知道正常的空腹血糖应该在3.9到6.1之间，餐后两小时最好也别超过7.8
。那么19.2呢？它几乎是正常上限的三到四倍。这已经不是简单的“偏高”，而是进入了医学上需要紧急关注的“严重高血糖”范畴。想象一下，你血液里的糖分浓得像一锅没化开的糖浆，身体的每一个细胞都泡在里面，却无法开门让糖分进去提供能量。这种状态如果持续下去，身体就会被迫启动“备用方案”——分解脂肪来供能，而这个过程的副产品“酮体”一旦大量堆积，就可能引发一种叫做“糖尿病酮症酸中毒”的危险状况，这可不是闹着玩的，它会让人恶心呕吐、呼吸深快，甚至意识模糊，必须立刻送医抢救。
所以，看到这个数字，你最不该做的就是安慰自己“睡一觉就好了”。现在，我们得像个侦探一样，冷静地分析一下，为什么偏偏是睡前这个时间点，血糖会飙到这么高？
原因可能比你想象的要多，而且环环相扣。最直接的原因，可能就藏在你的晚餐里。是不是吃了太多精米白面，或者油腻的大餐？高碳水化合物和高脂肪的食物，就像给血糖这堆火猛地浇上了一桶油
。如果晚餐后你又窝在沙发里没动，身体消耗不掉这些糖分，高血糖自然就会一路持续到睡前。
但事情可能没那么简单。如果你已经是一位糖友，那这个数字更像是一个严厉的警告：你当前的控糖方案，特别是晚餐前后的部分，可能已经“失灵”了。也许是晚餐前的药量或胰岛素剂量根本不够
，也许是白天的压力、一次轻微的感冒感染（医学上称为“应激状态”）悄悄推高了你的血糖基线。还有一种容易被忽略的情况，叫做“苏木杰现象”：它指的是身体在半夜可能先发生了低血糖，为了自救而大量分泌升糖激素，结果导致血糖在凌晨出现报复性反弹。如果你睡前血糖高，但凌晨却有心慌、出汗、做噩梦的经历，就需要警惕这种可能。而对于一位28岁的年轻人来说，这个数字尤其需要警惕一种可能性：你是否从未确诊过糖尿病？睡前19.2的血糖，有时是身体发出的第一次“正式通告”。特别是对于1型糖尿病或成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA），它们的特点就是胰岛素分泌严重不足，血糖可以毫无征兆地升到令人吃惊的高度
。
那么，面对这个扎眼的19.2，你现在最应该做什么？请把焦虑放一放，按照下面的步骤行动：
第一步，立刻评估风险。 检查一下自己有没有出现危险的信号：有没有觉得恶心、想吐、肚子疼？呼吸是不是变得又深又快，嘴里有没有一股烂苹果的味道？有没有感到头晕、看东西模糊或者特别疲惫？如果出现以上任何一条，别犹豫，立即拨打急救电话
。如果没有这些急性症状，立刻找找家里有没有“尿酮体试纸”，测一下。如果试纸显示酮体阳性，这也是一个需要尽快去医院的明确信号。
第二步，进行基础处理。 喝一大杯白开水，帮助身体通过尿液排出一部分多余的糖分。记住，是白水，不是任何含糖饮料。从现在开始到睡觉，不要再吃任何东西了
。最重要的一点：千万不要自己胡乱增加药量或胰岛素！ 在没搞清楚是真正的血糖高还是“苏木杰现象”引起的反弹高血糖之前，自行加药可能导致夜间致命的低血糖，这比高血糖更危险。第三步，也是决定性的一步：计划就医。 无论你是否感觉难受，睡前血糖19.2这个数值本身，就构成了24小时内必须去看医生的充分理由
。你可以去医院的急诊科，或者第二天一早挂内分泌科的号。去看医生时，准备好回答这几个问题，能帮助医生最快做出判断：最近几天的血糖记录是怎样的？今晚吃了什么？最近有没有感冒、发烧、或者特别累压力大？有没有糖尿病家族史？以及，你是否经常感到口渴、喝得多、尿得多，但体重却在下降？到了医院，医生可能会为你安排一系列检查，比如静脉血糖、糖化血红蛋白（看看你近三个月的平均成绩单），以及胰岛功能等，来最终确定问题的根源
。治疗很可能从胰岛素强化治疗开始，目的是迅速、平稳地把血糖从危险的高位拉下来，解除高糖的毒性。等血糖风暴过去，你们再一起制定一个长期的、属于你的饮食、运动和用药方案。我知道，这一切听起来可能让人有点 overwhelmed。但请相信，发现问题是解决问题的第一步。这个看似吓人的数字，其实是身体在拼命向你呼救。抓住这个信号，积极应对，你完全可以把失控的血糖重新管起来。你的健康之路，可以从正视这个“19.2”的夜晚，真正开始。
引用来源： : 血糖19.8_民福康 : 血糖19.2严重吗_快速问医生_有问必答 : 血糖19.2到了什么程度-有来医生 : 睡前血糖高的原因 : 糖尿病19点严重吗-三知健康 : 血糖19.8到了什么程度-有来医生 : 血糖高如何快速降糖-普慈健康