28岁早餐血糖27.5?别慌,先搞懂这3件事
你敢信吗?上周我在急诊碰到个28岁的程序员,凌晨三点赶完项目,早上随手测了次血糖——27.3mmol/L。他盯着血糖仪愣了半分钟,第一反应是“这玩意儿坏了吧”,直到开始恶心想吐,才慌慌张张打了120。
如果你也是二十多岁的年轻人,某天突然测出这样的数字,大概率会和他一样懵:我这么年轻,怎么会血糖高?这数到底有多危险?现在该做什么?
今天咱们就掰开揉碎了说——毕竟,年轻从来不是健康的“免死金牌”。
先搞懂:27.5mmol/L到底意味着什么?
正常情况下,咱们空腹血糖应该在3.9到6.1mmol/L之间晃悠,餐后两小时也别超7.8。27.5是什么概念?相当于把正常上限翻了4倍多,已经踩进了“极端高血糖”的雷区。
你可以把身体想象成一辆汽车:胰岛素是“钥匙”,葡萄糖是“汽油”。当血糖飙到这个数,要么是“钥匙”丢了(胰岛素分泌不足),要么是“钥匙孔锈了”(胰岛素不管用)——汽油进不去发动机,只能堵在油箱里。
更危险的是,发动机没油烧,就会开始“拆座椅当燃料”——也就是分解脂肪。脂肪燃烧会产生一种叫“酮体”的酸性物质,攒多了就会引发酮症酸中毒:口干舌燥、呼吸像闻着烂苹果、甚至昏迷。
简单说:这不是“小毛病”,是身体在喊“救命”。
年轻人为什么会突然血糖爆表?
很多人觉得高血糖是“老头老太太的病”,但最近5年,25-35岁人群的极端高血糖案例涨了30%。我见过的年轻患者里,主要是这三种情况:
1. 1型糖尿病:免疫系统“认错人”了
1型糖尿病不是“吃出来的”,是免疫系统突然“发疯”,把分泌胰岛素的胰岛细胞当成了“敌人”攻击。这类患者往往没有家族史,也不胖,却会突然出现“三多一少”——喝得多、尿得多、吃得多,体重还往下掉。
我去年接诊过一个26岁的老师,连续一周每天喝3升水还觉得渴,早餐血糖28.1mmol/L。她当时还说“我平时挺注意饮食的”,结果一查,胰岛功能几乎为零,确诊1型糖尿病。
2. 应激性高血糖:身体被“压力”逼急了
长期熬夜、加班、急性感染(比如肺炎、尿路感染),甚至一场小手术,都会让身体分泌大量“应激激素”——比如皮质醇。这些激素像“捣蛋鬼”,会跟胰岛素对着干,导致血糖临时飙升。
印象最深的是个29岁的销售,急性阑尾炎住院,术前测血糖27.8mmol/L。他当时吓哭了,说“我家族没人得糖尿病啊”。结果炎症一控制,血糖立马回到正常——这就是典型的“应激性高血糖”,身体只是“压力太大了”。
3. 2型糖尿病:被“坏习惯”拖垮了
别以为2型糖尿病是中老年人的专利。我见过不少28岁的小伙子,身高175cm体重90kg,天天外卖配奶茶,久坐不动。他们的胰岛素一开始还能“勉强干活”,但长期超负荷运转,慢慢就“罢工”了——平时没症状,一测血糖就是“爆表”。
有个做电商的小伙子,早餐血糖27.5mmol/L时还嘴硬“我年轻,扛得住”,直到查出糖化血红蛋白(反映3个月血糖)11%,才傻眼——这意味着他已经悄悄高血糖好几个月了。
现在必须做的3件事:别等,马上行动
测出27.5mmol/L,别犹豫,按这几步来:
第一,立刻去急诊
极端高血糖可能在几小时内变成酮症酸中毒,急诊能通过静脉输液、打胰岛素快速降血糖,还能监测酮体和电解质——这是最安全的方式。
第二,别瞎折腾
- 别自己吃降糖药:没确诊就吃药,可能导致血糖骤降,直接休克;
- 别剧烈运动:高血糖时身体脱水,跑步、健身只会加重心脏负担;
- 别喝含糖饮料:本来血糖就高,再喝奶茶、可乐,等于“火上浇油”。
如果暂时去不了医院,先喝两杯温开水——稀释血液,促进排尿,能稍微缓解一下。
第三,记下来这些症状
口干、恶心、呕吐、头晕、呼吸有烂苹果味——这些都是酮症酸中毒的信号,到了急诊直接告诉医生,能帮他们快速判断病情。
最后想说的:年轻不是“保护伞”
我见过太多年轻人,觉得“我身体好,没事”,熬夜、吃垃圾食品、不运动,直到血糖爆表才后悔。其实,血糖从来不管你几岁,只看你怎么对待身体。
如果你身边有人测出过高血糖,别让他“再等等”——极端高血糖的最佳处理时间是“发现的第一小时”。
记住:健康没有“试错机会”。血糖异常时,别百度,别拖延,第一时间找医生。
毕竟,咱们的目标是“活到老,玩到老”,不是“年轻轻就躺进医院”。