血糖13.3 mmol/L已经远超正常范围。健康人餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L，若超过11.1 mmol/L，则符合糖尿病的诊断标准。28岁出现这样的数值，可能与胰岛素抵抗、β细胞功能减退或遗传因素有关。年轻人高血糖常见诱因包括肥胖、久坐、高糖饮食，但具体病因需结合糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检查综合判断。（198字）
餐后血糖飙升但空腹血糖正常的情况，医学上称为“单纯餐后高血糖”或“隐匿性糖尿病”。这通常意味着胰岛素分泌延迟，无法及时控制血糖上升。中餐若摄入大量精制碳水（如白米饭、面条），会加剧血糖波动。若多次测量均高于11.1 mmol/L，基本可确诊糖尿病。某些特殊情况（如感染、应激、药物影响）也可能导致短暂高血糖，需排除干扰因素。（223字）
长期高血糖会引发糖毒性，损害血管和神经。微血管病变最早影响视网膜和肾脏，大血管并发症则可能导致冠心病、脑卒中。28岁患者若不干预，10年内糖尿病肾病风险可达40%。血糖13.3时可能出现“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），但约50%的2型糖尿病患者早期无症状，因此餐后血糖检测尤为重要。其他非典型症状如皮肤瘙痒、伤口愈合慢也需警惕。（221字）
确诊流程通常包括：
| 检查项目 | 参考标准 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | ≥7.0 mmol/L | 初步筛查糖尿病 |
| 餐后2小时血糖 | ≥11.1 mmol/L | 确诊糖尿病关键指标 |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | ≥6.5% | 反映3个月平均血糖水平 |
| OGTT试验 | 2小时血糖≥11.1 mmol/L | 糖尿病诊断金标准 |
| 年轻患者建议加测胰岛自身抗体，以区分1型和2型糖尿病。C肽检测可评估β细胞功能，指导治疗方案。（198字） |
生活方式干预是基础治疗。每日主食量控制在200-300克，优选低GI食物（如糙米、燕麦）。运动建议每周150分钟有氧+抗阻训练，提高胰岛素敏感性。体重管理目标：BMI<24，男性腰围<90cm，女性<85cm。初期血糖监测建议每日4-7次，记录饮食-运动-血糖关联数据。戒烟限酒对改善胰岛素抵抗至关重要。（223字）
