28岁中餐血糖23.5是怎么回事

28岁中餐血糖23.5 mmol/L属于严重高血糖,可能危及生命,需立即就医

血糖23.5 mmol/L远超正常餐后范围(<7.8 mmol/L),常见于糖尿病酮症酸中毒(DKA)高血糖高渗状态(HHS)。这两种急性并发症可导致脱水、电解质紊乱、昏迷甚至多器官衰竭。年轻人突发极高血糖可能与1型糖尿病(自身免疫破坏胰岛细胞)或未控制的2型糖尿病(胰岛素抵抗加重)有关,需结合糖化血红蛋白(HbA1c)血酮检测明确病因。

对比项糖尿病酮症酸中毒(DKA)高血糖高渗状态(HHS)
血糖水平通常>13.9 mmol/L通常>33.3 mmol/L
血酮/尿酮阳性阴性或弱阳性
酸中毒明显(pH<7.3)无或轻度
常见人群1型糖尿病或胰岛素严重不足者老年2型糖尿病患者

诱因包括感染、应激(如手术)、药物(如激素)或长期不良生活方式。若患者伴随多饮、多尿、体重骤降,需警惕1型糖尿病;若肥胖且有家族史,更可能为2型糖尿病恶化。

急诊处理包括静脉补液、胰岛素持续输注及电解质监测。长期管理需依赖动态血糖监测(CGM)或胰岛素泵,并结合饮食运动调整。遗传筛查对年轻患者尤为重要,某些单基因糖尿病(如MODY)易被误诊。

28岁中餐血糖23.5是怎么回事(图1) 28岁中餐血糖23.5是怎么回事(图2) 28岁中餐血糖23.5是怎么回事(图3)
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