直面数字 下午看到血糖仪跳出22.4 mmol/L，任谁都会心里一紧。对成年人来说，这已经不是“轻微波动”，而是明显升高，需要尽快评估是否存在急性并发症风险。把它当作身体拉响的“黄灯”，比纠结“怎么会这样”更重要。

• 出现以下任何一种情况，直接去急诊：恶心呕吐、呼吸深快或带烂苹果味、明显乏力、意识模糊或嗜睡、持续口渴多尿、脱水迹象。这类表现提示可能合并酮症酸中毒或高渗状态，越早处理越安全。
• 暂时没有明显不适时，也不要硬扛：先复测确认读数，记录时间、餐前/餐后、食物饮品、活动量、用药与不适，同时适量多次喝温水、避免剧烈运动与随意加药，并尽快联系医生或前往内分泌科评估。

• 饮食触发最常见。午餐或下午加餐里精制碳水和高糖饮品一多，血糖就像坐上了过山车。以奶茶为例，平均含糖约34 g/杯，最高可达62 g/杯，一杯就能把餐后血糖推高一大截。
• 生活方式叠加效应。久坐少动、熬夜、压力大会削弱胰岛素敏感性，让同样的饮食在下午更容易“显形”。
• 药物和应激因素。糖皮质激素、利尿剂、部分口服避孕药可升糖；感染、手术、情绪紧张等急性应激也会让血糖短时间内上冲。
• 下午的“生理小高峰”。部分人会出现所谓的黄昏现象：17:00–19:00体内拮抗胰岛素的激素相对更活跃，若胰岛素分泌跟不上，血糖就容易走高。诊断时要先排除饮食、运动、情绪与前一餐低血糖“反弹”的干扰。

• 复测与记录：清洁双手、足量采血、核对试纸有效期，标注测量时间、餐前/餐后、食物与饮品、活动量、用药与不适，把“证据”交给医生。
• 安全过渡：适量多次饮用白开水以防脱水，避免一次性大量饮水；不要盲目进食高糖食品；避免剧烈运动；如条件允许，隔一段时间复测并记录趋势。
• 明确就医路径：尽快完成空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c，必要时评估尿酮/血酮、电解质、肾功能等，医生会根据结果决定是否需要药物强化或住院观察。

• 饮食结构做“减法”。控制总热量与碳水总量，优先选择低升糖指数食物，增加膳食纤维；减少高糖饮品与高油高糖外卖的频率。
• 运动形成“加法”。每周至少150分钟中等强度有氧，或75分钟高强度有氧；配合2–3次抗阻训练。别小看“从椅子上站起来”的动作，动起来血糖更稳。
• 作息与压力管理同样关键。规律睡眠、降低慢性压力，避免昼夜颠倒，这些细节往往决定了下午那根曲线会不会“翘尾”。

医疗免责声明 本内容为健康科普，不能替代个体化医疗建议。若出现持续高血糖或恶心呕吐、呼吸异常、意识改变等危险信号，请立即就医或呼叫急救。