28岁晚上测出血糖16.1 mmol/L，这不是“有点高”，而是明确的危险信号。正常人空腹血糖在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时一般不超过7.8；而16.1这个数字，已经远超糖尿病的诊断阈值（空腹≥7.0或随机≥11.1）。它可能意味着你已经处于糖尿病状态，甚至存在急性并发症风险——比如糖尿病酮症酸中毒，尤其当你同时感到口干、频繁小便、乏力、恶心，或者呼吸有烂苹果味时，必须立刻就医。

别被“我才28岁”这句话安慰自己。糖尿病早已不是中老年人的专利。过去十年，我国20–39岁人群的糖尿病发病率翻了一倍多。熬夜成常态、外卖当主食、久坐不动、压力爆表——这些看似“年轻人都这样”的生活方式，恰恰是悄悄推高血糖的推手。更麻烦的是，年轻人往往症状不典型，等发现时血糖已经失控很久。

很多人第一次测到这么高的数值，第一反应是“是不是测错了？”确实，指尖血糖仪有误差，但误差通常不会大到从6跳到16。如果你用的是正规品牌试纸，操作也没问题（比如没用酒精未干的手指、没挤血过度），那结果大概率是真实的。建议你马上换一台设备复测一次，或者直接去附近医院查静脉血——这是最可靠的方式。

如果确认血糖真的在16左右，接下来的关键不是纠结“为什么是我”，而是立刻行动。先看有没有以下危险信号：持续呕吐、意识模糊、呼吸急促、极度口渴却喝不下水。如果有，别犹豫，打120或直奔急诊。没有这些症状，也别掉以轻心。尽快挂内分泌科门诊，医生会安排糖化血红蛋白（反映近三个月平均血糖）、尿酮、胰岛功能等检查，判断你是1型、2型，还是其他特殊类型糖尿病。

很多人担心“一旦确诊就是终身吃药”。其实对年轻人来说，尤其是刚发现、体重偏重、胰岛功能尚可的2型糖尿病患者，早期强化干预完全可能实现缓解。这意味着通过严格饮食控制、规律运动、必要时短期药物辅助，把血糖压回正常范围，甚至在一段时间内不需要用药。但这窗口期很短，拖得越久，胰岛细胞损伤越不可逆。

具体怎么做？先从今晚开始：

• 今晚就别吃任何含糖饮料、宵夜、水果。白水、淡茶可以。
• 明天早餐避开粥、馒头、油条这类快升糖食物，换成鸡蛋、无糖豆浆、少量全麦面包。
• 每天快走30分钟，哪怕分三次完成，也比不动强。运动能直接帮肌肉消耗血糖。

这不是要你突然变成苦行僧，而是用最小的生活调整，争取最大的健康回报。我见过不少28岁左右的年轻人，在确诊后认真管理，半年后糖化血红蛋白从9%降到5.8%，体检指标回归正常，精力反而比以前更好。

血糖16.1不是终点，而是一个刺耳但及时的警报。它在告诉你：身体已经不堪重负，但还有机会修复。关键在于，你愿不愿意从今天开始，认真对待每一口吃进去的食物，每一次站起来活动的机会。健康从来不是理所当然的馈赠，而是日复一日的选择。现在，就是做选择的时候了。