28岁睡前血糖飙到17.2？年轻人，别让“年轻”成为健康的挡箭牌

凌晨1点，刚赶完方案的张晨瘫在床上，顺手摸过床头柜的血糖仪——屏幕上跳出的“17.2mmol/L”让他瞬间从疲惫中弹坐起来。作为一个把奶茶当水喝、熬夜比吃饭还规律的28岁互联网人，他盯着数字愣了半分钟：“我这么年轻，怎么可能和‘高血糖’沾边？”

如果你也在二十多岁的年纪遇到过这种“晴天霹雳”，我想先对你说：别慌，但也别不当回事。毕竟，正常成年人睡前血糖该在7.8mmol/L以下，17.2这个数字，早已越过了糖尿病的诊断红线。今天咱们就聊聊，年轻人的血糖怎么会突然失控，以及遇到这种情况该怎么办。

你以为的“小习惯”，可能正在推高你的血糖

临床中遇到的28岁左右高血糖患者，十有八九都逃不开这几个生活细节——说出来你可能会发现，自己也中了招。

先说说饮食吧。张晨每天一杯全糖奶茶、两顿高油外卖的习惯，其实是在给血糖“埋雷”。奶茶里的果葡糖浆升糖速度比蔗糖快两倍，睡前三小时喝一杯，血糖不飙升才怪；而外卖里的反式脂肪酸，会让身体的胰岛素“失灵”——就像你给手机发了消息，它却收不到一样，血糖自然没法被细胞吸收利用。我之前接诊过一个27岁的健身教练，本以为“高蛋白饮食”很健康，结果每天喝的含糖蛋白粉里藏了不少糖，睡前血糖直接冲到16.8mmol/L。

再说说熬夜。你可能不知道，睡眠不足6小时，身体会分泌更多“升糖激素”，比如皮质醇。张晨赶项目那周每天凌晨3点才睡，皮质醇水平比平时高了30%，就算白天吃得再清淡，睡前血糖也会被“硬推”上去。

还有压力。二十多岁正是拼事业的时候，长期焦虑会让肝脏释放更多葡萄糖“应急”，同时抑制胰岛素分泌——这就是为什么很多人忙到崩溃时，血糖会突然升高。我见过一个29岁的设计师，连续一个月赶方案，睡前血糖突然到了15.7mmol/L，后来调整作息后，血糖又恢复了正常。

对了，还有肥胖。如果你腰围超过85cm（男）或80cm（女），哪怕体重看起来正常，也可能是“腹型肥胖”。腹部脂肪会分泌炎症因子，干扰胰岛素和细胞的结合，让血糖没法“进门”。美国糖尿病协会的数据显示，腹型肥胖的人得糖尿病的风险，是普通人的4.2倍。

当然，也有少数情况是“隐匿性糖尿病”。比如张晨，后来检查发现空腹血糖8.3mmol/L，糖化血红蛋白7.1%——原来他的“奶茶依赖”早已埋下了病根，只是之前没察觉而已。

血糖飙到17.2，现在该做什么？

遇到这种情况，别忙着百度“降糖偏方”，按这几步来才靠谱。

首先是紧急处理。先喝200-300ml温水，促进葡萄糖通过尿液排出，但千万别喝含糖饮料或咖啡。然后注意有没有“烂苹果味”口气、极度口渴、多尿这些症状——如果有，赶紧打120，这可能是糖尿病酮症酸中毒，会危及生命。最后把血糖值、当天吃了什么、睡了多久、压力大不大都记下来，方便医生判断。

其次是及时就医。第二天空腹（至少8小时没吃东西）去医院，做这几项检查：空腹血糖、糖化血红蛋白（看近3个月的平均血糖）、胰岛素释放试验（查胰岛素功能）、尿常规（看有没有尿糖或酮体）。记住，别自己乱吃药，年轻人高血糖的原因不一样，用药方案也不同——比如应激性高血糖不用吃药，糖尿病则需要长期治疗。

最后是长期调整。如果确诊了糖尿病或胰岛素抵抗，就得从生活方式入手。饮食上，睡前3小时别吃高碳水，比如米饭、面包，换成鸡蛋加黄瓜这类“优质蛋白+蔬菜”；少喝奶茶，用无糖茶或苹果、蓝莓代替。运动方面，每周至少150分钟中等强度运动，比如快走、游泳，尤其是餐后1小时运动，能降20%-30%的血糖。睡眠上，每天睡够7-8小时，别熬夜——就算周末，也别超过10点起床。还有，每周测2-3次睡前血糖，争取控制在4.4-7.8mmol/L之间。

年轻人，别再拿“年轻”当资本

张晨后来调整了生活方式，加上药物治疗，3个月后睡前血糖稳定在了6.5mmol/L左右。他的经历其实在提醒我们：年轻不是健康的“免死金牌”。

如果你也测出了异常血糖，记住：偶尔一次高血糖可能是应激，但17.2mmol/L绝不是小事；早干预能避免90%的糖尿病并发症；最重要的是，别自己瞎琢磨，及时找医生才是正道。

毕竟，我们的身体就像一台机器，平时不保养，等到出问题再修，可能就晚了。从今天起，多关注一下自己的血糖吧——这是对未来十年健康负责的第一步。

（免责声明：本文仅为科普内容，不构成医疗建议。具体治疗方案请咨询专业医生，切勿自行用药或调整治疗计划。）