空腹血糖16.7 mmol/L——这个数字不是“偏高”,而是严重超标。它像身体拉响的防空警报,意味着你的胰腺可能已经“罢工”,或者细胞对胰岛素彻底“装聋作哑”。此刻你最该做的不是上网搜索,而是立刻做两件事:测血酮(药店有试纸),联系内分泌科医生(今天就去)。
为什么这个数值如此危险?
正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间,而16.7几乎是正常值的3倍。这就像往油箱里直接灌糖浆,血液变得黏稠,器官泡在糖水里慢慢受损。更可怕的是,年轻人(尤其是瘦子)出现这种数值,很可能是1型糖尿病——一种自身免疫系统错误攻击胰岛素生产细胞的疾病。我见过一位28岁的程序员,空腹血糖14.5却坚持“再观察一周”,结果三天后因酮症酸中毒昏迷送急诊。
你的身体正在发生什么?
当血糖高到这种程度,身体会启动“灾难应急模式”:
- 细胞在挨饿:血糖进不去细胞,就像超市里堆满食物却锁着门,你(细胞)只能干瞪眼;
- 脂肪在燃烧:身体被迫分解脂肪供能,产生大量酮体(血酮>3mmol/L就是酸中毒信号);
- 肾脏在加班:多余的糖从尿里漏出去,你会频繁跑厕所,喝再多水也口干。
如果出现呼吸有烂苹果味、恶心呕吐,别犹豫——立刻去急诊。
接下来怎么办?
紧急行动(24小时内)
- 买一支血酮试纸(药店30元左右),如果结果≥1.5,马上去医院;
- 喝淡盐水(每500ml水加1g盐),避免脱水但别狂饮;
- 停止运动!高血糖时运动会加速酮症酸中毒。
长期策略(医生指导下)
- 胰岛素可能是救命药:别被“终身打针”吓到,1型糖尿病不用胰岛素就像哮喘不用 inhaler;
- 动态血糖仪比指尖血更有用:它能发现你喝一口奶茶后血糖如何飙成过山车;
- 警惕“隐形杀手”:比如无糖饼干(碳水照样爆表)和深夜压力性暴食。
年轻不是护身符
29岁得糖尿病不是“倒霉”,而是身体在喊:“你透支太久了!”长期熬夜、压力大、把可乐当水喝……这些都在悄悄摧毁胰岛功能。但好消息是:抓住现在,你还能逆转早期2型糖尿病,或让1型血糖稳如直线。我的一位患者用三个月时间,把糖化血红蛋白从11%降到6%,秘诀就八个字:“精准控糖,活得嚣张”。
(附:点击这里下载《高血糖急救清单》,包含就医前必查项目和一句话问诊话术)