如果今早的血糖仪显示这个结果，你可能会感到一阵眩晕（无论是生理还是心理上的）。这个数值是糖尿病诊断标准（7.0mmol/L）的近3倍，甚至超过了部分医院的检测上限。但别急着恐慌，我们先做两件事：喝一杯温水，立刻联系最近的医院。下面我会告诉你为什么这么急，以及接下来每一步该怎么走。
一、这个数字意味着什么？
空腹血糖20.2mmol/L已经属于极度危险的高血糖状态，常见于两种情况：
- 1型糖尿病急性发作：年轻人突然出现的血糖飙升，往往伴随体重骤降、极度口渴，身体因缺乏胰岛素开始分解脂肪供能，可能引发酮症酸中毒（DKA）——这是24小时内可能致命的急症。
- 2型糖尿病失控：长期高血糖患者可能因感染、应激或用药中断导致血糖“爆表”，此时同样有DKA风险，但更多会表现为严重脱水、电解质紊乱。
二、现在必须行动的3个理由
酮症酸中毒的倒计时 当血糖超过13.9mmol/L，身体可能开始产生酮体。如果闻到呼吸有烂苹果味，或出现恶心、腹痛、呼吸急促，说明酮症已经启动——这是急诊科的红色警报。
脱水比想象中更快 高血糖会像海绵一样抽干身体水分。即使你一直在喝水，电解质流失仍可能导致心跳紊乱或意识模糊。
血管正在被糖浆浸泡 持续高血糖会直接损伤微血管，未来几周可能出现视力模糊、手脚刺痛——这些不是“暂时现象”，而是神经和视网膜的求救信号。
三、去医院前你能做的4件事
不要停胰岛素（如果正在使用） 哪怕你怀疑“是不是测错了”，也请继续常规剂量，突然停药比高血糖更危险。
补液比运动更重要 有人试图通过疯狂运动降糖，但这可能加速酮症。每小时喝200ml淡盐水（500ml水+1g盐）更安全。
- 带上这三样东西
- 血糖仪（医院可能复测）
- 近期用药记录（包括保健品）
- 一份含脂肪的零食（如坚果，预防低血糖）
拒绝“等等看” 即使症状轻微，也请直接挂急诊内科而非普通门诊。血糖20.2时，每一小时延迟都可能让治疗难度翻倍。
四、如果确诊后，生活怎么调整？
短期目标： 住院期间医生会通过静脉补液和胰岛素泵快速稳糖，你可能需要3-5天才能回到安全区间（空腹＜10mmol/L）。
长期策略：- 血糖监测：出院后第一周每天测4次（空腹+三餐后2小时），后续根据医生建议调整。
- 饮食不是苦行僧：把碳水控制在每餐一拳大小，但一定要吃——突然断碳反而会触发血糖波动。
- 运动要“偷懒”：从每天10分钟靠墙静蹲开始，比盲目跑步更能稳定胰岛素敏感性。
最后一句真心话： 我见过太多年轻人把高血糖当成“亚健康”，直到某次体检才追悔莫及。但今天你能测到这个数字，反而是幸运的——它给了你一个紧急但明确的反转机会。现在放下手机，打电话给能陪你去医院的人吧。
