31岁早上空腹血糖24.0 mmol/L，不是“有点高”，而是极其危险的医学急症。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而24.0，几乎是正常上限的四倍——这意味着你的身体已经长时间处于严重高血糖状态，胰岛素几乎完全失效，或者根本没在工作。如果不立刻处理，可能在几小时到几天内引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS），这两种情况都可能危及生命。

很多人以为糖尿病是“老年病”，但现实远非如此。我见过太多30岁出头的年轻人，在连续熬夜、饮食失控、压力爆表之后，某天早晨测血糖，手都在抖——不是因为低血糖，而是看到24.0这个数字吓的。他们平时可能只是觉得口渴、总想上厕所、特别容易累，甚至体重莫名下降，却一直以为是“最近太忙”“睡不好”。直到身体亮起红灯，才意识到问题的严重性。

空腹血糖飙到24.0，通常不是一天两天造成的。它背后往往是长期的胰岛素抵抗加上胰岛β细胞功能急剧衰退。有些人可能早已处于糖尿病前期多年，却从未体检；有些人则可能因病毒感染、激素药物、甚至某些自身免疫反应，突然诱发1型糖尿病——没错，1型糖尿病也可能在成年发病，医学上叫“成人隐匿性自身免疫糖尿病”（LADA），症状隐蔽但进展迅猛。

此刻最要紧的，不是纠结“为什么会这样”，而是马上去医院急诊。这不是可以靠“多喝水”“少吃点糖”就能解决的问题。医生会立即安排血酮、电解质、血气分析等检查，判断是否已出现急性并发症。大多数情况下，你需要住院接受静脉胰岛素治疗，把血糖安全、平稳地降下来，同时排查病因。

等危机解除后，真正的战斗才刚开始。你可能需要终身使用胰岛素，也可能通过强化生活方式干预配合口服药控制病情——但这必须由内分泌科医生根据你的C肽、抗体、胰岛功能等结果来判断。别信网上那些“三天逆转糖尿病”的偏方，也别因为年轻就心存侥幸。血糖24.0已经说明：你的身体在求救。

从今天起，把“管理血糖”当成和呼吸一样重要的日常。规律作息、戒掉含糖饮料、每餐搭配蛋白质和膳食纤维、每天动一动——这些听起来老套，却是真正有效的防线。更重要的是，定期复查，和医生建立长期联系。糖尿病不可怕，可怕的是忽视它。

记住：24.0不是一个数字，而是一记警钟。敲响它的那一刻，就是你重新掌控健康的机会。别等下一记更响的钟声。