31岁下午测出血糖22.6 mmol/L，这已经远远超出正常范围，属于高血糖危急值，需要立即重视。正常人空腹血糖在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时一般不超过7.8 mmol/L。即使是随机测量，血糖超过16.7 mmol/L就可能提示糖尿病急性并发症风险，22.6这个数值，无论是否空腹，都强烈提示身体已经发出红色警报。
很多人第一次看到这么高的数字会懵，甚至怀疑血糖仪是不是坏了。确实，测量误差是可能的——比如手指没擦干、试纸受潮、刚吃完含糖饮料就测指尖血。但即便如此，也不能轻易归咎于“机器不准”。正确的做法是：立刻用另一台血糖仪复测，或直接前往最近的医院急诊科查静脉血糖。因为如果这个数值真实，你可能正处在糖尿病酮症酸中毒（DKA）的边缘，尤其如果你同时感到口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心，甚至呼吸有烂苹果味，那就一刻都不能耽误。
为什么一个31岁的年轻人会出现这种情况？最常见的情况是此前从未被诊断的2型糖尿病。现在年轻人长期熬夜、久坐、饮食高油高糖，胰岛素抵抗悄悄发展，直到某一天血糖“爆表”才被发现。也有可能是1型糖尿病，虽然多见于青少年，但成人起病的“迟发性1型”并不少见。严重感染、急性胰腺炎、某些药物（如激素）或极度应激状态（比如重大创伤、情绪崩溃）也可能导致一过性超高血糖，但这些通常伴随其他明显症状。
别以为“年轻就不会得糖尿病”。临床中，30岁出头确诊糖尿病的案例越来越多，不少人就是因为一次偶然测血糖才发现问题。而下午这个时间点特别值得留意——如果你中午吃了大量精制碳水（比如一碗白米饭加面条），又没运动，血糖飙升到十几甚至二十几，并非不可能。但这恰恰说明你的胰岛功能已经难以应对日常负荷，身体的“血糖刹车”失灵了。
接下来该怎么做？第一件事不是上网查症状，而是尽快就医。医生会通过静脉血检测确认血糖水平，并安排糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）、尿酮体、肝肾功能等检查，判断是急性高血糖事件还是慢性糖尿病失控。如果是首次发现，可能还需要做C肽和胰岛自身抗体检测，明确糖尿病类型。
在等待就医的过程中，可以少量多次喝温水（避免含糖饮料），避免进食高碳水食物，保持休息。切勿自行服用降糖药，尤其是别人给的“特效药”——错误用药可能导致血糖骤降，引发低血糖昏迷，比高血糖更危险。
长远来看，无论这次是误测还是确诊，都是身体给你的一次重要提醒。血糖管理不是老年人的专利，30岁正是代谢开始走下坡路的起点。规律作息、控制精制碳水摄入、每周至少150分钟中等强度运动（比如快走、骑车）、定期体检——这些听起来老套的建议，恰恰是最有效的防线。
看到22.6这个数字，慌是正常的。但慌完之后，请用行动代替焦虑。高血糖不可怕，可怕的是忽视它。及时干预，多数情况都能回到可控轨道。你的身体值得被认真对待，从今天这一次血糖异常开始。
