小孩脚上的湿疹目前医学上尚无法彻底根治,但通过科学的护理和规范的治疗,绝大多数孩子的症状都能得到有效控制,甚至可以长期处于缓解状态,不影响正常生活。
很多家长第一次发现孩子小脚丫上冒出一片片红疹子,甚至开始脱皮、渗水时,心里都会咯噔一下——这湿疹怎么偏偏长在脚上?其实,儿童脚部湿疹的诱因很复杂,既有孩子自身皮肤屏障功能尚未发育完善的原因,也和外部环境密切相关。比如,孩子活泼好动,小脚容易出汗,如果鞋袜不透气,潮湿的环境就成了湿疹的温床;有些孩子是过敏体质,接触到袜子里的化纤成分、鞋子里的橡胶味,或者踩到草地、沙土里的某些物质,都可能诱发或加重湿疹;还有些孩子喜欢光脚在地板上跑,皮肤直接接触到灰尘、螨虫,或者反复摩擦,也会刺激娇嫩的皮肤。
既然不能根治,那是不是就意味着孩子要一直受湿疹折磨?当然不是。我见过很多家长,通过耐心细致的护理,把孩子的湿疹控制得非常好。关键在于“三分治,七分养”。家长要学会观察,找到可能诱发孩子湿疹的“过敏原”或“刺激源”。比如,如果发现孩子每次穿某双运动鞋后湿疹就加重,那这双鞋可能就不适合他;如果孩子光脚在地毯上玩后皮肤发红,那地毯的清洁和材质就要格外注意。找到诱因并尽量规避,是控制湿疹的第一步。
日常护理是重中之重。给孩子洗脚时,水温要控制在37℃左右,就像摸起来不烫的温水,洗的时间也不要太长,5到10分钟足够了。洗完后,要用柔软的毛巾轻轻拍干,而不是用力擦拭,避免摩擦刺激皮肤。擦干后,一定要在3分钟内给孩子涂上足量的润肤霜,这是修复皮肤屏障最直接的方法。选择润肤霜时,要选成分简单、无香料、无酒精的医用润肤剂,每天至少涂两次,尤其是在孩子活动量大、出汗多的时候,要及时补涂。至于鞋袜,尽量选择纯棉、透气的材质,袜子要每天换洗,鞋子也要经常晾晒,保持干燥。
如果孩子的湿疹已经发作,出现了明显的红斑、瘙痒甚至渗水,就需要及时就医。医生会根据孩子的情况,开具合适的外用药物,比如弱效的糖皮质激素药膏或者非激素类的钙调神经磷酸酶抑制剂。很多家长一听到“激素”就害怕,其实只要在医生的指导下规范使用,短期、小面积涂抹是安全的,能快速控制炎症,缓解孩子的痛苦。千万不要因为担心激素副作用而拒绝用药,或者自行给孩子用一些偏方,那样反而可能延误病情,让湿疹更难控制。
我记得有个4岁的小男孩,脚上的湿疹反复了大半年,家长试过各种药膏都不管用。后来仔细一问才知道,孩子特别喜欢穿一双亮面的塑料凉鞋,虽然好看,但透气性很差。我建议家长给孩子换成纯棉袜子加透气的网眼鞋,同时坚持每天涂两次润肤霜。不到一个月,孩子的湿疹就明显好转了。这个案例告诉我们,有时候看似复杂的问题,答案可能就藏在日常生活的细节里。
面对孩子脚上的湿疹,家长不必过于焦虑。虽然它可能会反复,但只要我们用科学的方法去护理,积极配合医生治疗,就能让孩子少受湿疹的困扰,让小脚丫重新变得干爽、舒适。记住,耐心和细心,是帮助孩子战胜湿疹最好的“武器”。